2016年医改怎么改？卫计委建议学习这17个地区的经验

四、健全药品供应保障机制

（一）福建省：建立七个新机制，全面实施新一轮药品集中采购

一是建立目录遴选新机制，坚持“为用而采、按需而设”原则，采取定额、公示等办法，由各级医疗机构按临床治疗需要自下而上申报药品采购计划，省级药品采购机构以各医疗机构申报品种最大重合度为主，综合考虑实际需求，结合专家评审意见，确定省级采购目录。二是建立分类采购新机制，严格执行“双信封”评审，综合考虑药品各项因素，合理确定经济技术标的评审分值，合理控制低价药的涨幅，对常用低价药品实行差别化报价挂网，并实行重点药品监控。三是建立医保支付新机制，成立省医保联席会议，根据国家有关政策规定及药品集中采购实际产生的价格情况，研究确定医保药品支付标准。四是建立集中结算新机制，统一选择确定药品采购集中结算开户银行，开设结算账户，确保药款及时支付，降低企业融资成本和药品生产流通成本。五是建立激励约束新机制，全省分为若干采购片区，医疗机构按采购片区组成采购联合体，按照“单一货源”的原则，在省级药品集中采购入围品规的基础上，开展量价挂钩的药品带量采购进一步降低药品价格，同时制定考核及奖励办法，按年度对医疗机构药品成本控制情况及带量采购的成效进行考核，依据考核结果对医疗机构实施奖励。六是建立监督管理新机制，明确各级政府应加强对药品集中采购工作的组织和监督管理，实现省市县三级联动的药品采购服务监管机制。七是建立采购平台新机制，落实专项资金用于加强省级药械集中采购平台规范化建设，实现与国家平台的互联互通，提高智能化水平。

（二）河北省：挂网采购，破解常用低价药品供应保障难题

一是明确低价药品采用对通过相应资质审查的生产企业直接挂网的方式，由医疗机构与生产企业自主议定价格，增强医疗机构在药品采购中的参与度。二是明确医疗机构低价药品进行网上交易和阳光采购，增强医疗机构药品采购的透明度。三是明确全省各级医疗机构药品采购同一平台统一联动，实现全省范围内药品采购上下联动、同药同价。四是明确生产企业为药品保障供应的第一责任人，由生产企业择优选择配送企业，保证配送企业经营利益，确保药品配送到位。五是实行动态调整机制，每季度对资质审查通过的生产企业进行增补。

五、推进卫生信息化建设

（一）辽宁省：“五个一工程”，推动人口健康信息化工作一体式发展

一是加强顶层设计，绘就一张蓝图，坚持规划先行，重视顶层设计，坚持统一规划、统一应用、统一接口、统一标准、统一目标的“五统一”原则，为信息化建设跨越发展奠定了坚实基础。二是实施一把手工程，强力推进，将人口健康信息化作为省市县卫生计生系统主要领导一把手工程，实行逐级约谈制、调度制、考核制、奖惩制，强力推进人口健康信息化建设。三是建立一支稳定队伍，归口推动，省及14个市均成立卫生信息中心，每个县区配备专（兼）职信息管理员，建成了一支具备管理、研发、应用能力的信息化管理团队。四是统一标准规范，奠定融合发展基础，在国家标准的基础上，辽宁省出台了3类146项省级标准，为信息互联互通工作奠定了基础。五是落实一套安全保障措施，强化信息安全，开展省、市平台及二、三级医院等级保护建设工作，建设省级异地灾备中心，并成立了辽宁省卫生CA认证中心，制定安全管理制度和应急预案。

（二）四川省成都市新津县：以信息化助推便民惠民工程

一是搭建一体化的信息网络平台，按照规划建立县级卫生数据中心和卫生专网，实现全县医疗卫生服务主要流程和处方、文书全部电子化，实现卫生行政部门对各医疗卫生机构基本医疗、公共卫生、资产财务、人事管理、健康教育等工作开展情况的全面动态监管。二是建立多功能的“健康一卡通”，以居民电子健康档案为基础，依托卫生信息化平台，整合医院、防保机构、社区、社保等信息资源，拓展医保卡功能，建立挂号、就诊、检查、免疫、保健和实时结算报销费用等多功能“健康一卡通”。三是建立三个中心，转变服务模式，建立远程集中诊断中心，依托县医院建立全县放射医学影像和心电集中诊断中心，实现医学检查的远程诊断；建立检验外包信息交换平台，大幅拓展乡镇卫生院临床检验范围；建立卫生数据监管中心，对药品使用、处方金额、抗生素使用、均次费用等平台数据进行实时动态监管；建立非紧急救助中心，整合网络系统、通信系统、120指挥调度系统，多渠道解决健康问题。