发病年龄集中于18-49岁
炎症性肠病是一种病因尚不十分清楚的慢性反复发作性非特异性肠道炎症性疾病,在我国的发病率逐年增高。炎症性肠病有两种常见的类型:溃疡性结肠炎和克隆氏病(又称克罗恩病)。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性结肠炎症,病变主要累及结肠黏膜层和黏膜下层,患病率为11.6/10万人,发病年龄多在20-49岁。患者临床表现为腹泻、腹痛和黏液脓血便,重症者全身中毒症状较重,可有皮肤、黏膜、眼、关节、肝胆等肠外表现。
克罗恩病是一种慢性肉芽肿性结肠炎症,病变累及消化道各部位,以末端回肠及其邻近结肠为主,呈穿壁性炎症,多呈阶段性、非对称性分布,患病率1.4/10万人,发病年龄多在18-35岁。患者临床主要表现为腹痛、腹泻、体重减轻、瘘管、肛周或肛管病变等。
北京友谊医院消化科胡海一大夫说,两种疾病都是长期存在的,根据症状的严重程度可分为活动期和缓解期。炎症性肠病患者病情易复发、迁延不愈,影响生活质量和生活态度,还可能出现严重的并发症(如中毒性巨肠炎、肠出血等)威胁患者的生命。
自我护理8注意
炎症性肠病的主要症状是腹泻、腹痛,治疗原则是尽早控制症状、维持缓解、强调个性化治疗、预防复发、防治并发症的发生,患者平时要有意识地学会自我保护:
1、少食多餐,以减少肠道负担。膳食原则:高热能、高蛋白、低纤维素、低糖、少油、少渣膳食,适量水果,避免饮食不当带来的不适和疼痛。食物要软而少油,忌食辛辣等刺激性的食物。因患者腹泻时伴有脂肪吸收不良,严重者还伴有脂肪泻,因此要特别限制脂肪摄入。
2、活动期(急性发作期):低渣、清淡饮食,必要时可不经过胃肠补充营养,使肠道得以充分地休息。避免食用含纤维的食物以及奶制品、冷热食品等,避免肠胀气。经高压锅煮过的食物纤维被破坏,更易被肠道接受。
3、恢复期:避免高脂高糖饮食,缓慢增加纤维的摄入量,要大量饮水,来帮助纤维通过肠道。
4、保证充足的睡眠时间(7-8小时)。
5、戒烟。
6、选择适合自己的运动,心理平衡,保持乐观。
7、将与病情有关的症状以及药物服用情况记录下来,方便及时调整。病情日志对整体疗效、防止复发,具有十分重要的意义。
8、不随意停药,防止炎症复发。身体出现不适症状,要及时就医,早发现、早诊断、早治疗。
(作者:首都医科大学附属北京友谊医院吴静)
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