牙疼没当回事 感染波及颈部险送命

十天前还只是不起眼的牙疼，十天后却险些因为大面积的感染丢了性命，这让人胆战心惊的遭遇就发生在26岁的小张（化姓）身上。

口腔感染往下发展危及生命

十天前，小张因为牙疼的厉害到当地一家牙科诊所就诊，经牙医处理后感觉疼痛有所缓解也就放心地回家了。可是没过几天，小张右边的脸和脖子又肿又痛，张嘴困难，吃饭都成了问题，自己吃了些消炎止痛的药也没用。到当地医院检查，发现颌下、口底、颈部都有脓肿，而且肿胀范围还在进一步扩大，小张很快因病情危重被转入东南大学附属中大医院（以下简称“中大医院”）ICU。

原本是小小的牙疼，怎么突然就病危了？中大医院ICU积极治疗后，紧急联系耳鼻咽喉科-头颈外科会诊。结合相关检查，耳鼻咽喉科-头颈外科主任黄志纯指出，患者是颌面部多腔隙、颈部多腔隙及纵膈感染。原本只是口腔的一个感染，因为没有及时处理，感染迅速往下发展，波及到颌面部、颈部甚至纵膈，形成了大面积脓肿。腔隙中分布着肌肉、血管和神经，长时间泡在脓液中会带来不小的隐患，比如肌肉会腐烂、血管会破裂、神经功能会受到影响。小张当时的情况很危险，如果不及时手术清除脓液，会进一步导致全身感染，颈部大血管破裂、呼吸困难，直接危及性命。

中大医院耳鼻咽喉科-头颈外科黄志纯主任和冯旭主任医师为小张紧急手术，不仅清除了大量脓液，还巧妙地剥开了周围的血管、神经。术后患者面部肿胀减轻，病情基本稳定，并逐步好转。

牙疼后出现面颈部肿胀要就医

最近，中大医院耳鼻咽喉-头颈外科黄志纯主任团队，先后碰到了好几例这样的病人。专家提醒，牙疼是很常见的问题，很多人都认为吃点止疼药、消炎药就行了，要是蛀牙就去补个牙。但是，牙疼之下也可能潜藏着可怕的感染，如果出现颌面部、颈部肿胀疼痛、发烧、张嘴困难等，要及时要医院就诊。中大医院口腔科陈耀忠副主任医师也指出，我们的口腔是一个有菌环境，在免疫力低下、清洁不到位等情况下，可能会发生感染如牙龈炎、牙周炎，只要及时到正规医院口腔科就诊即可。但如果发生智齿冠周炎、根尖周炎就要当心了，可能会向下扩散，引起颌面部间隙感染。（记者杨彦 通讯员钱钰玲）