关于黄热病你应该知道这些

2016年08月10日09:13 来源：人民网-科普中国

旅行者们在接受安全检查。图/北京日报

黄热病是继天花、霍乱和鼠疫之后第4个被《国际卫生条例》规定为需国际检疫的传染病。作为一种古老的病毒，黄热病的传播历史已达5个世纪之久，有历史记载的第一次黄热病流行事件发生在1648年的墨西哥尤卡坦半岛。直到1927年，引起黄热病的元凶——黄热病病毒才被发现。几年后，科学家成功研制出黄热病疫苗，自此，黄热病的发病率开始逐渐下降。

近年来，黄热病主要流行于非洲和南美洲。据世界卫生组织统计，在非洲，黄热病盛行于南纬15°-北纬15°之间，包含撒哈拉沙漠以南的32个国家，并从撒哈拉沙漠南端延伸至安哥拉南部。在南美洲，黄热病主要在加勒比群岛的十几个国家流行，玻利维亚、巴西、哥伦比亚、厄瓜多尔、秘鲁和委内瑞拉等国家流行的风险最大。

黄热病主要经由伊蚊叮咬传播，当携带病毒的蚊虫在叮咬人时，会将含有黄热病病毒的唾液注入人体皮下毛细血管，病毒在侵入到附近淋巴组织中后大量复制，一旦进入血液，就会侵犯人体的重要脏器，进而引起疾病。

国家卫生计生委在其黄热病防控方案中指出，黄热病临床表现差异很大，典型的临床过程可分为以下4期：

1．感染期

此期为病毒血症期，持续3天-5天。

急性起病，寒战、发热（可达39℃-41℃），全身不适，头痛、肌痛，厌食、恶心、呕吐，烦躁、易怒、头晕等，但症状无特异性。

2．缓解期

发病3天-5天后，患者会出现12小时-24小时的缓解期，大多数患者的身体开始恢复，体温会开始下降，全身症状也会有所减轻，轻度患者在此期可以痊愈。但约15%的患者在48小时之内病情会再次加重，进入中毒期。

3．肝肾损伤期

此期可持续3天-8天。此期特点是患者病情会再次加重，并出现多器官功能损伤表现，常累及肝脏、肾脏和血液系统等。进入中毒期的患者约有50%会在发病后的7天-10天死亡。

4．恢复期

恢复期可持续2-4周。患者体温逐渐下降至正常，症状也逐步消失，身体各部分器官功能也逐步恢复正常。但疲乏症状可持续数周，黄疸和转氨酶升高可持续数月。有报道称，患者也有可能在恢复期死亡，死因多是心律失常。