美国药师给患者的提醒

　　出现咳嗽、过敏、腹泻等情况，很多患者会茫然失措。一方面，不知道如何选药；另一方面，害怕自己忘了吃药。据此，美国“健康日”网站邀请了临床药学专家分享了自己的用药窍门。 

　　咳嗽先不着急止咳。感冒常会伴随着咳嗽，有些患者认为“咳嗽是坏事”，所以就会马上服用止咳药镇咳。美国纽约长岛北岸医学中心临床药师皮萨诺·米歇尔提醒，虽然这样可能会暂时缓解咳嗽，但也易使细菌的最佳“肥料”——痰液持续滞留在呼吸道内，进而容易引发二次感染，导致肺炎等更严重的呼吸道感染性疾病。一般来说，对感冒引起的咳嗽，关键不在止咳，如果存在痰液可以先选择服用祛痰药，如盐酸氨溴索等。治疗一周后若咳嗽症状没有缓解，可再遵医嘱加用止咳药物。 

　　服过敏药多喝水。夏季炎热，很多办公地点空调都会开得比较足，容易让眼睛发干甚至出现干眼症。长期使用过敏药的患者，应更加留心。一些常见的抗过敏药如扑尔敏、苯海拉明等，具有中枢抑制和抗胆碱作用，可引起口干、眼干、视力模糊、嗜睡等副作用。因此，服药期间如果出现眼干、口干症状，可多喝白开水。同时使用加湿器，保持室内湿润。尽量少戴隐形眼镜，不要长时间看电视，使用手机和电脑。如果眼干、口干症状特别明显，影响到日常生活，可在医生指导下更换药物种类。必要时，也可遵医嘱滴人工泪液缓解。 

　　腹泻要用补液盐。出现腹泻，很多人会急于吃药。腹泻可分为感染性腹泻和非感染性腹泻，细菌、病毒等会引起感染性腹泻；受凉、精神紧张等引起的腹泻则常称为非感染性腹泻。其中，感染性腹泻发生时，人体会将部分病菌、坏死的细胞等“毒素”排出体外。如果不分青红皂白就吃止泻药，可能会使这些毒素滞留在体内，加重病情。一般来看，出现腹泻，可以先服用补液盐，以补充肠道丢失的水分和无机盐。但要注意的是，服补液盐应遵医嘱和说明书，如果补液过快，肠道不易吸收，反而加重腹泻。此外，如果长期腹泻，或症状较重、出现发热等症状时应马上就医。 

　　怕忘写“药记”。美国的一项研究显示，随着年龄增大，漏服药物的风险逐渐增高。其中，80岁及以上的老人出现忘记吃药的情况，是65~69岁以上老人的3倍，漏服药物或记错剂量，常会让患者无法控制病情或增加出现不良反应的风险。萨诺·米歇尔建议，老人可以选择像记日记一样记一本“药记”。内容包括每次服用的药物种类、服药的剂量和时间，最好将它与说明书和药物保存在一起，从而避免遗忘。 

　　用小药盒注意调药。英国东安格利亚大学医学中心的一项研究发现，服药期间，中途自行改用便携药盒提醒吃药的老人，容易因药物过量而出现不良反应。该中心全科医学教授巴塔查里亚·德比表示，这是因为老人常会因忘记吃药，而导致实际用药剂量偏小。使用便携药盒提醒后，增加的药量会提升出现药物不良反应的风险。因此，巴塔查里亚·德比提醒，使用便携药盒前，应就医对自身的药物耐受等情况进行评估，必要时进行药量的调整。同时，使用药盒后，也要更加留心自身状况，出现不适应马上就医。▲

　　（安伟）