30到60岁女性防病指南

主讲人:东南大学附属中大医院妇产科主任 蔡云朗 ●乳腺病诊治中心主任 张亚男 ●内分泌科主 任金晖 ●心血管内科副主任医师 陈立娟

2016年05月31日08:19  来源:人民网―生命时报
 

  生活中,女性不仅担负着家庭责任,而且兼顾着工作,常常忽略了自己。乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌等疾病容易侵害其健康,却不易察觉。本期,我们就为大家讲讲不同年龄段女性易患哪些病,如何防范。

  30岁

  宫颈疾病。子宫颈病变是常见的女性疾患,如宫颈糜烂、人乳头瘤病毒感染等,最严重的就是宫颈癌。在育龄女性中,约1/3可能存在宫颈糜烂,早期没有明显症状,中期后,白带增多,可能出现接触性出血,并伴有腰酸。 

  专家点评:只要有性生活的女性,80%以上都有不同程度的宫颈疾病。如果属于轻度病情,不用刻意治疗,注意卫生,提高免疫力即可,中重度患者应到正规医院诊治。根据2016年宫颈癌筛查及预防指南,宫颈癌筛查的起始年龄为21岁,除非感染HIV病毒,否则小于21岁的女性不用接受筛查。 

  乳腺炎。急性乳腺炎是致病菌侵入乳腺,并在其中生长繁殖引起的乳腺急性化脓性感染,哺乳期女性尤其是初产妇很多见。由于新妈妈在哺乳时,乳头清洁不干净或乳头破损,细菌可能趁机侵入,引发感染。 

  专家点评:预防乳腺炎,早期按摩和吸乳是关键。哺乳期要保持乳头清洁,常用温水清洗乳头,定时哺乳,每次尽可能将乳汁排空。饮食宜清淡。 

  甲状腺疾病。由于压力大,年轻女性成了甲状腺疾病的高发人群。患有轻度甲减的女性,可能并没有什么症状,但如果不接受治疗,病情可能进一步发展,严重的会导致不孕、心脏疾病,甚至引发昏迷。 

  专家点评:精神因素对内分泌影响较大,因而保持乐观有助预防甲状腺疾病。20岁以上人群,尤其是精神压力大的女性、有家族甲状腺癌病史,以及沿海地区居民等甲状腺癌高发人群,应至少每年到正规专科医院进行1次体检。

  40~50岁

  子宫肌瘤。子宫肌瘤是常见的良性肿瘤,好发于育龄期女性,40岁为高发期,表现为下腹疼痛、月经量增多、经期延长等。 

  专家点评:主要发病因素是长期大量雌激素刺激。此外,家族遗传、年龄、染色体突变也是诱发原因。如果在怀孕的同时发现患有子宫肌瘤,建议最好顺其自然,但要注意按时产检。 

  乳腺癌。乳腺癌是威胁我国女性健康的第一恶性肿瘤。当发现有以下信号就应引起重视:乳房无痛性肿块;乳腺外形改变,可见肿块处皮肤隆起,有的局部皮肤呈橘皮状,甚至水肿、变色;乳头或乳晕部位发生溃疡,经久不愈;乳房皮肤凹陷。 

  专家点评:40~50岁是乳腺癌高危年龄段,但常规体检一般难以查出。建议每月做一次乳房自检,方法是:仰卧,用指腹顺时针按压乳房,摸到结节就应及时就医。40岁以上女性每年做一次乳腺X线检查,发现病情及早接受治疗。 

  更年期综合征。40岁以后的女性开始出现更年期综合征:记忆力衰退、无故心情烦躁、多汗及失眠等。 

  专家点评:更年期之所以会出现不适,是因为卵巢出现萎缩衰退。若任其发展,更年期不适会加重,还会产生很多并发症。如果55岁仍未绝经,也应引起重视。绝经延迟常伴有月经过多、子宫肌瘤等,建议定期做妇科和B超检查。 

  糖尿病。肥胖和更年期是中年女性好发糖尿病的主要原因。更年期受激素影响,导致女性胰岛素抵抗和胰岛负担加重,令糖尿病有可乘之机。 

  专家点评:从45岁开始,每3年进行一次血糖测试。坚持健康的生活方式,选择低热量、低脂饮食,每天坚持运动半小时,比如快走、跳舞。

  50~60岁

  子宫内膜癌。子宫内膜癌近年来发病率有上升趋势,该病具有发病率高、晚期治愈率低的特点,所以应以预防为主。一般症状为绝经期前后不规则阴道出血、阴道分泌物增多、白带中混有不等量的血;晚期常出现腹部、腰骶部,甚至下肢疼痛等。 

  专家点评:中老年女性好发子宫内膜癌,平均发病年龄为59岁,75%的患者发生于绝经后。建议定期检查,出现不适及时就医。 

  卵巢癌。由于卵巢深藏在盆腔内,即使长了瘤子也不易被发现。腹部持续肿胀,有压迫感及疼痛、肠胃不适,进食困难或极易有饱腹感,尿频或尿急、阴道不规则出血或月经不调,绝经后阴道出血等,须警惕卵巢癌。 

  专家点评:卵巢癌可发生于任何年龄,年龄越高发病越多。一般以更年期女性为主,多见于停经后;另外,独身或未生育的女性卵巢癌发病率高。 

  骨质疏松症。绝经后,女性骨量逐年减少,骨折几率增大。 

  专家点评:女性55岁后应定期筛检骨密度。饮食应以清淡为主,多吃果蔬,避免高脂肪、高热量食物。 

  最后提醒60岁以上的女性,高血压、高血脂、高血糖的患病比例高达60%,一旦发现早期症状,建议遵医嘱服药、规范治疗。饮食宜清淡,不熬夜。▲

  (本讲座由崔玉艳整理)

(责编:权娟、许心怡)

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