多发性骨髓瘤七成患者确诊已晚期 首诊应到血液科

人民网北京9月22日电 （崔元苑）近日，记者在“多一点”行动——多发性骨髓瘤疾病宣传项目活动上了解到，我国多发性骨髓瘤已位居血液系统恶性肿瘤的第二位，近三分之二的患者确诊时已处于晚期。提高大众对多发性骨髓瘤的认知，引导患者及早到血液科就诊，并进行规范化治疗，可帮助患者延长生存时间。

多发性骨髓瘤是一种血液系统的恶性肿瘤，我国的发病率约为十万分之一至十万分之二，已超过急性白血病。北京协和医院血液内科副主任李剑指出，我国多发性骨髓瘤患者的中位发病年龄是59岁，随着人口老龄化的加剧，发病率还将增加。值得注意的是，近年来该病有年轻化的趋势，临床上发现的年轻病例仅二十余岁。多发性骨髓瘤已逐渐变成一种较常见的血液肿瘤疾病。

但目前，公众对该疾病的认知程度普遍偏低。多发性骨髓瘤的首诊科室应为血液科，然而大多数患者会因高钙血症、肾功能不全、贫血、骨质病变（骨痛和病理性骨折等）的主要症状首诊于骨科、肾内科或其他科室，导致延误治疗时机、预后较差。

因此，专家建议当患者出现骨痛、贫血、肾功能不全、高钙血症、反复感染等症状时，应同时到血液科就诊，尽早发现才能及时有效地控制病情发展。

另外，多发性骨髓瘤早期且正确的诊断也有赖于多学科共同诊疗。北京大学血液病研究所主任医师路瑾强调：“与其他恶性肿瘤相似，多发性骨髓瘤的诊疗不能仅靠某个单独的学科，也需要血液科医生和骨科、肾内科等多学科医生通力合作，促进并优化临床转诊，提高多发性骨髓瘤的诊断率。”

北京朝阳医院血液科主任陈文明还指出，多发性骨髓瘤除了需要进行早诊疗，另一关键是需要帮助患者提升治疗的依从性，实现足量、足程治疗，从而达到疾病可能的最大缓解、延长生存时间并提高生活质量。VISTA研究显示，84%的患者在8个疗程时（24周）获得最大疗效，而其余患者（16%）是在更晚的时间获得最大疗效。