春夏之交慢性支气管炎易发作 专家表示预防很关键
孙慧
慢性支气管炎作为一种常见的呼吸系统疾病,病程较长,在冬季容易反复发作,影响着患者的生活,那么慢性支气管炎的发病原因有哪些?如果慢性支气管炎控制不好,容易发生哪些情况?近日,郑州大学第一附属医院呼吸与危重症医学科主任吴秋歌做客新华网《健康大讲堂》,为大家介绍慢性支气管相关内容。
慢性支气管炎发病原因暂未明确 老年人是易感人群
新华网:请您介绍下,什么是慢性支气管炎?
吴秋歌:慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。以咳嗽、咳痰或伴有喘息为主要临床症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上,好发于冬季。
新华网:据了解,很多老年人容易得慢性支气管炎,俗称老慢支。为什么老年人易得慢性支气管炎?
吴秋歌:老年人之所以是慢性支气管炎的高发群体,是因为慢性支气管炎疾病的形成是长期的过程,一方面,老年人自身抵抗力降低,呼吸道容易被病原体入侵,引发病毒感染,从而导致慢性支气管炎的发生;另一方面,随着年龄的增长,老年人的呼吸道纤毛清除功能下降,呼吸道纤毛在维持气道清洁方面具有重要作用,如一些细菌进入体内,纤毛运动不良则容易引起气道感染。此外,气道长期受损,导致气道纤毛腺体的分泌增多,这时痰液容易在肺内堆积,排不出来就容易感染呼吸道。所以老年人容易得慢性支气管炎。
新华网:慢性支气管炎的发病原因有哪些?
吴秋歌:慢性支气管炎的发病原因尚不明确,常见的原因包括抽烟,大气污染有害气体,如职业粉尘等对呼吸道的损害能促进慢性支气管炎的发病,环境中接触到的有害气体,如二氧化硫、二氧化氮、氯气等对气道黏膜的刺激,还有机体免疫功能的紊乱,这些外界环境因素和机体的易感因素两者结合起来,就会慢慢诱发慢性支气管炎的发生。
慢性支气管炎重在预防 及时治疗很关键
新华网:据悉,得了慢性支气管炎,特点是长期咳嗽,但像得了感冒、慢性咽炎,症状也是咳嗽,如何区分疾病之间的不同症状?
吴秋歌:不同情况下咳嗽是不一样的,对于慢性支气管炎来说,其特点是持续咳嗽、咳痰、喘息为主,可常年伴有咳嗽。进入冬季,症状越明显;在夏季,咳嗽会减轻,早晨起来咳嗽会比较严重,痰量也会增多,一般为白色黏液性痰或浆液性泡沫痰居多。
新华网:除了慢性咳嗽,慢性支气管炎还有没有其他症状?
吴秋歌:慢性支气管炎是慢阻肺早期的症状,气道经过长期的受损,病人会出现肺大疱的症状,活动后出现呼吸困难,对于部分病人来说,严重的情况下,吃饭或者上厕所也会出现喘息,这时已发展为慢性阻塞性肺疾病。
新华网:如果慢性支气管炎控制不好,容易发生哪些情况?
吴秋歌:慢性支气管炎控制不好,早期气道会表现为咳嗽、咳痰、部分病人伴有喘息,对于长期没有经过及时治疗的患者来说,会出现呼吸道血管收缩或呼吸困难,从而引起肺动脉高压等严重问题。如果慢性支气管炎发展为慢阻肺,慢阻肺长期缺氧,会出现胃肠道的淤血,患者会出现饮食下降、体重下降。患者后期也会减少活动,不外出晒太阳,会出现骨质疏松。对于很多病人来说,合并慢阻肺,出现严重的骨质疏松时,会出现全身的骨骼疼痛,给病人带来很多痛苦。
新华网:针对慢性支气管炎,临床上有哪些比较行之有效的治疗方法?
吴秋歌:对于慢性支气管炎来说,最主要的是预防。在治疗方面,临床上分为两部分,第一是发作期,大多数是由感染引起,以抗感染治疗为主;第二临床上还可以使用祛痰药、支气管扩张的药物,这是在急性加重期的治疗。对于慢性支气管炎缓解期的病人,要避免接触各种致病因素,提高自身免疫力,也可以接种肺炎疫苗、流感疫苗等避免呼吸道感染。此外,还可以口服一些增强免疫力的药物,如虫草菌粉金水宝等。
慢性支气管炎患者日常需加强自我保健
新华网:慢性支气管炎患者在日常生活中应该注意哪些方面的管理?
吴秋歌:慢性支气管炎主要与长期吸烟、大气环境污染、吸入有害粉尘、颗粒相关。吸烟的患者要注意戒烟,经常接触粉尘病史的患者,也要尽量避免接触有毒的粉尘颗粒等,避免诱发因素。此外,还需加强自我保健,通过呼吸训练、增加体质,改善身体机能,避免呼吸道感染;冬季的时候注意增添衣物,避免经常感冒。
新华网:眼下属于春夏之交,对于这样的季节,您觉得慢性支气管炎有哪些需要注意的地方?
吴秋歌:春夏之交是流感的高发季节,对于慢性支气管炎来说,也容易发作,特别是慢性支气管炎合并哮喘的病人,是一个高发的季节。如春季,会有一些过敏原出现,容易导致慢性支气管炎复发,这时出门要注意佩戴口罩,对于花粉过敏的患者要避免与之接触。此外,在流感高发季节可以提前接种肺炎疫苗、流感疫苗等,避免慢性支气管炎复发。