全国发热门诊和急诊诊疗量达峰后持续下降(国务院联防联控机制发布会)
本报北京1月14日电 (记者申少铁)国务院联防联控机制14日召开新闻发布会,介绍重点人群健康保障有关情况,并答记者问。国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋说,做好医疗救治是实施“乙类乙管”后应对疫情的关键。要面向老年人、孕产妇、儿童、基础病患者等重点人群,做好健康监测和分级分类服务,做到早发现、早干预、早治疗;要落实三级医院分片包干责任制,畅通重症转诊绿色通道,中西医结合救治患者,进一步提高老年人疫苗接种率;要高度关注农村地区,落实五级书记抓疫情防控的机制,发挥县医院龙头作用,做好分级分类救治,通过下沉巡诊、远程协作等方式,提升农村地区医疗服务能力。
实施“乙类乙管”后新冠病例疫情信息如何发布?国家疾控局监测预警司司长杨峰介绍,根据传染病防治法规定,新冠病毒感染实施“乙类甲管”期间,疫情信息每日对外公布,实施“乙类乙管”后,疫情信息对外公布的方式调整为与其他乙类传染病保持一致,由国家疾控局授权中国疾控中心在中心网站上对外发布,内容包括现有住院病例数、现有重症(含危重症)病例数、死亡病例数以及新冠病毒疫苗接种信息。
发热门诊和急诊诊疗量呈下降趋势。国家卫健委医政司司长焦雅辉介绍,全国发热门诊诊疗量在2022年12月23日达到高峰,为286.7万人次,之后持续下降,到2023年1月12日回落到47.7万人次。全国急诊诊疗人次在1月2日达峰,为152.6万人次,之后持续下降,1月12日下降到109.2万人次,较峰值下降28.4%。从门诊情况来看,整体呈现出正常诊疗正在逐步恢复态势,2023年1月12日全国普通门诊诊疗总人次913.5万人次,基本恢复到疫情前的水平。
焦雅辉介绍,国家卫健委的监测数据显示,1月5日住院感染者峰值为162.5万人,之后连续下降,1月12日回落到127万人,其中二级以上医疗机构收治了117万人,定点医院和亚定点医院收治10万人。住院感染者占比在1月3日达到峰值27.5%,之后持续下降,1月12日回落到21.7%,较峰值时期下降了5.8个百分点。
重症患者救治是防疫工作的重中之重。焦雅辉说,目前,在院新冠阳性重症患者数量仍处于高位。1月5日,在院阳性重症患者数量达12.8万人,之后连续波动下降,1月12日回落到10.5万人。重症床位使用率75.3%,重症床位能满足救治的需要。1月12日在院重症患者当中,基础性疾病重症合并新冠病毒感染的占比92.8%。重症患者以老年人为主,平均年龄75.5岁,普遍合并有多种基础疾病,多数基础性疾病是心脑血管疾病、内分泌系统疾病和呼吸系统疾病。
县级医院收治重症患者总体情况如何?焦雅辉介绍,到1月12日,县域内5000多家二级医疗机构、定点医院、亚定点医院共计收治新冠感染者30.1万人,其中重症患者1.58万人,占全国总数的15.1%,其中新冠病毒感染重症是518例,占全国总数6.7%。要充分发挥县医院龙头作用,做好包括床位、设备、设施以及人员准备,提升重症救治能力。依托已经形成的城乡医院对口支援工作机制,所有城市三级医院分区包片,和县医院建立一对一帮扶关系。加大对农村地区的巡回和巡诊力度,尽早发现重点人群特别是有基础疾病的老年人身体健康状况的变化,确保能够及时送医就诊。建立城市和县域之间支援和转诊机制以及绿色通道,确保农村的重症患者能够及时转诊、收治。
焦雅辉介绍,通过分析显示,2022年12月8日至2023年1月12日,全国医疗机构累计发生在院新冠病毒感染相关死亡病例59938例,其中新冠病毒感染导致呼吸功能衰竭死亡病例5503例,基础疾病合并新冠病毒感染死亡病例54435例。死亡病例平均年龄80.3岁,65岁及以上约占90.1%,其中80岁及以上约占56.5%,死亡病例中90%以上合并有基础疾病。
“老年人是新冠病毒感染患重症的高风险人群,因此是重点防护人群。”中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆说,对于老年人来说,戴口罩、保持手卫生、少去聚集场所、保持社交距离、做好通风等防护措施不能放松,除了非疫苗的防控措施,接种新冠病毒疫苗是最优先措施,“建议没有完成疫苗接种的老年人、有基础疾病和免疫功能低下的人群尽快完成疫苗接种,包括加强针的接种。”
《 人民日报 》( 2023年01月15日 04 版)