如何看待防癌科技

如今，越来越多的人希望借助基因检测技术，预测肿瘤的发生几率，以便将其拒之门外。不幸患癌的人则不惜砸重金，去国外寻求更好的治疗。对于这些科技防癌的观念，院士们表达了自己的观点。

基因检测不建议普通人做。中国工程院院士、中国医学科学院肿瘤医院病因及癌变研究室主任林东昕告诉《生命时报》记者，理论上说，如能开发出较为简易的基因检测工具，发现特征性基因变异，结合影响肿瘤发生的特定环境因素，就能找出某种肿瘤的高危人群，进而有针对性地开展早期预防和筛查，提高肿瘤防治效率。但目前，基因检测要成为一种癌症初筛的有效手段，仍需做大量工作。

孙燕指出，临床上，基因检测主要是来帮助医生针对不同分子变异类型的患者，选择更适合的治疗方案，为靶向药物治疗提供依据，实现精准治疗。也可有选择性地在肿瘤家族史比较明显的人群中进行检测，进而早期干预。但不建议普通人群为了预防肿瘤而接受全基因测序，因为基因检测只能提示是否有与癌症相关的基因变异。有，不代表会患癌；没有，也不代表不会患癌。目前，国内外专家对基因测序结果的解读还不成熟，因此中国和美国都已叫停针对普通人的全基因测序。

靶向治疗并非人人适用。近年来，靶向治疗由于针对性强、副作用小而受到追捧。孙燕介绍说，目前70%的非小细胞肺癌患者，可通过基因检测找到对应的靶向药物，延长生存期，提高生活质量。靶向药物效果虽好，但并非对人人有效，因为不同患者携带的突变基因存在差异。

盲目海外求医是认识误区。很多人认为，去国外能得到更好的治疗。孙燕告诉记者，在某些癌症的治疗效果上，中国优于其他国家。比如，食管癌、鼻咽癌、肝癌等肿瘤，在其他国家相对少见，而在中国多发，中国医生经验更多。国内患者想出国看病，同时也有很多国外患者来中国求医。美国苹果公司创始人史蒂夫·乔布斯就曾到中国医学科学院肿瘤医院求诊过。现在有不少美国专家表示，我国针对部分肿瘤的先进诊疗技术应引进到美国。

赫捷也说，中国医生接触的患者多，一名普通医生一年的手术量，可能已超过国外医生整个职业生涯的手术量。每天接触大量病人，医生的临床经验也会不断积累，所以从诊疗技术上来说，我们并不落后。

当然，在新药研发方面，林东昕表示，中国和发达国家还有一定差距，很多抗癌药都要依靠进口。好在国家目前已对进口抗癌药实施零关税，这一举措将进一步打开进口抗癌药降价空间，为患者带来实惠。▲