建设胸痛中心须形成区域协同救治体系

据了解，胸痛中心是指通过医院多学科合作，并整合基层医院形成区域协同救治体系，为以胸痛为首发症状的患者提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段，从而提高胸痛的早期诊断和治疗能力，减少误诊和漏诊，避免治疗不足或过度治疗，以降低胸痛患者的死亡率、改善临床预后。

胸痛中心急救模式是一种区域协同救治模式，这就意味着，胸痛中心往往需要整合心血管科在抢救急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等心血管病领域危急重症的医疗技术能力，以及医院内部和区域内的急性胸痛协同抢救资源。

据市三院相关部门负责人表示，该院胸痛中心建立于2015年，以该院心血管医学中心、急诊医学中心为核心力量，与各科室密切配合，并与龙门县人民医院、惠东县第二人民医院等惠州市多家医院进行合作开展培训和转诊工作，建立起了紧密协作的急救网络和区域协同救治体系。

对于急性心梗患者来说，时间就是生命。据惠州市第三人民医院心血管医学中心主任肖纯介绍，急性心肌梗死救治的黄金时间为发病以后2小时以内，若能在2个小时内开通闭塞的血管，死亡率可控制在1.6%以下，而若超过2小时，每延长一个小时死亡率就增加1%。

然而，据介绍，以往普通的急性胸痛诊疗，从患者拨打急救热线，到院前120急救，到来院后挂号、检查、缴费，直到手术，其中环节如果稍有耽误就会耗费大量时间。而胸痛中心成立后，患者紧急情况下可以绕过急诊，享受到“患者未到，信息先到”的服务。譬如，当急救车接到病人时，急救医生在急救车内就对病人进行检查，随后血压、心电图等检查数据将立即上传到胸痛中心微信群内，群中的100多位医务人员第一时间了解患者情况。如确诊为心梗，就立刻一键启动呼叫心脏导管室、心血管医学中心开始手术前的准备，患者一抵达医院，即被直接送到手术室进行治疗。

据了解，自市三院胸痛中心建立以来至2017年上半年，在该中心为胸痛患者进行的紧急手术中，冠状动脉介入治疗（PCI）就已近940人次，其中2016年360人次，而2017年上半年就已超过300人次；同时，主动脉夹层紧急手术至今已超过30例，其中2016年15例，而2017年上半年就已经有12例，绝大多数患者生命因为及时送来医院而得以成功抢救。

●南方日报记者 廖钰娴