哪些人需要做HCY检查呢？

现在相信大家已经对同型半胱氨酸有了一个大致的了解，那么下面我们就来重点说说同型半胱氨酸到底与临床哪些疾病密切相关：

1.HCY与心血管疾病：轻度、中度HCY水平升高可使心血管疾病死亡危险性增加4~6倍，血浆总HCY水平每升高5μmol/L则冠心病危险性男性增加60%，女性增加80%。

2.HCY与神经系统疾病：HCY在脑卒中的作用日益受到重视，HCY的升高是与中风有重要关联的危险因子。美国最新的数据显示中年后期男性中风发病率，处于55~64这个年龄段的男性相对于45~54年龄段的男性而言，前者患中风的几率是后者的三倍。

3.HCY与糖尿病及并发症：国内外大量研究结果显示，血浆HCY水平可作为2型糖尿病患者患大血管疾病的独立危险因素。监测糖尿病患者HCY水平有利于对其预后的评估。HCY升高在糖尿病伴肾脏、视网膜及血管并发症的患者更为严重，高HCY血症也能促进糖尿病微血管并发症的发生与发展。

4.HCY与慢性肾功能衰竭：慢性肾功能衰竭患者普遍有高HCY血症，其发生率是正常人33倍。尿毒症时一方面肝脏蛋氨酸腺苷转移酶活性升高，导致S-腺苷蛋氨酸水平升高；另一方面肾功能下降使HCY代谢所必需的丝氨酸合成减少，导致HCY代谢受抑制引起HCY的堆积。

5.HCY与深静脉血栓：研究表明，高HCY血症（>20μmol/L）使得深静脉血栓的危险性明显增大，高HCY血症可使深静脉血栓发生率增加4倍。

6.预测骨折风险：有研究结果显示：高HCY的人容易骨折，高HCY组与低HCY组相比，男性的骨折风险为后者的4倍，女性为1.9倍。HCY阻碍骨胶原纤维状蛋白质形成网状结构的作用可能就是高HCY者容易骨折的原因。

7.诊断与监测肝损伤：血浆HCY浓度在急性肝病和慢性肝病患者间差异有显著性，血浆HCY浓度对于诊断慢性肝损伤的敏感性为91%，特异性为89%。

8.优生优育与母婴健康：流行病学研究报导：血中HCY值高的妇女容易产生妊娠并发症 (32%)、早产 (38%)、新生儿体重减低 (> 99%)。孕妇检测HCY对防治妊娠并发症与优生优育（预防早产、流产、新生儿体重减低、胎儿神经管畸型等）具有重要意义。

9.中医临床应用：有文献表明，对于冠心病患者，血浆HCY水平与瘀证、阴虚证积分呈高度线性关系，与痰证积分呈线性关系，大部分血瘀、痰浊、阴虚证的患者存在HCY的升高，且HCY的水平越高，血瘀、痰浊或阴虚的情况就越严重。因此，HCY可为冠心病中医辨证，尤其是血瘀、痰浊、阴虚证患者的诊断提供量化的衡量标准。

高同型半胱氨酸血症与诸多疾病有关，足以说明这个检测指标的重要性，它的预防和治疗方法是：

1. 补充叶酸、维生素B6和维生素B12，而这些又是人体必需的营养元素，日常饮食就可获取，适当多吃如绿叶蔬菜、水果、坚果、蛋、豆类等。此外还应戒烟限酒、低盐饮食等。

2. 对于中、重度高同型半胱氨酸血症者，在调整饮食的同时，还可在医生指导下进行“药物”治疗，即补充叶酸、维生素B6、维生素B12制剂等。