胃胀痛自行用药小心延误病情

　　“和牙痛不是病”的观念一样，忙碌的都市人也没把胃痛、胃胀、胃肠不消化当回事儿。感觉不适，就去药店找解药，可总有人吃了不少胃药却总不见效。天津医院消化内科主任张瑞红说，胃药品种繁多，非专业医生也很难判断不同胃病患者适合服用哪种药，更不要说普通市民盲目吃药，没有对症还可能掩盖某些病如胃癌的症状或加重病情。

　　张瑞红指出，目前解热镇痛抗炎药和抑酸类药物在胃病患者中滥用情况较为突出，她提醒市民，胃部反复疼痛、反酸、闷胀时，最好先到正规医院就诊，在医生指导下服用各类胃药。

　　张瑞红说，为缓解胃痛服用去痛片等解热镇痛抗炎药在胃病患者中很普遍。殊不知，这不仅不能治疗胃病还可能加重病情，严重者可出现胃出血。去痛片等解热镇痛抗炎药多对上消化道有刺激性，也可引起胃黏膜损害，导致胃部疾患，更可加剧原有的胃部病变。临床上不少上消化道出血的病例在发病前曾使用过解热镇痛抗炎药。

　　“常用于慢性胃炎、消化性溃疡、消化不良的药还有抑酸药、抗幽门螺杆菌药、胃黏膜保护药、促胃动力药。其中，抑酸药最为常用，而不少抑酸药又为非处方药，老胃病患者自主服用的情况较多。然而并不是所有胃病病人都能吃抑酸药。通常是消化道出血、胃食管反流病、消化性溃疡、慢性浅表性胃炎伴糜烂等才可使用。”张瑞红说，“长期服用抑酸药会使胃酸分泌相关受体被长期抑制，易导致因胃酸减少引发的胃肠道菌群紊乱和亚硝酸盐增高，还可能加重胃黏膜萎缩。”她提醒慢性胃病患者，抑酸药连续服用应该视病情决定，一般不应长时间服用，超过几个月应根据病情联合或更换其他药物，反酸严重的胃食管反流病患者还需要与促进胃肠动力的药物合用。

　　张瑞红还表示，我国是胃癌高发国家，且胃癌年轻化趋势很明显，因此年轻人反复胃部不适、上腹痛，用药之前应做胃镜检查。没有胃病的人，40岁后也最好能进行一次胃肠镜全面检查。而有胃癌家族史、手术后胃、萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃癌高危人群应每年做一次胃镜检查。（孙德利 丁磊）