预防流感别忘及时打疫苗 儿童青少年不必年年接种

近日，北方地区已经开始了流感疫苗的接种工作，北京市疾控中心对外公布了437家预防接种门诊，市民可以就近选择接种点，60周岁以上北京市户籍老人和在校中小学生将实施免费接种。

在我国，特别是北方地区，冬、春季是每年的流感流行季节，一般从12月开始到来年3－5月间结束，期间任何时间都有可能出现流行高峰。而南方地区，冬季流感流行期会比较晚一些。所以，流感疫苗北方和南方集中接种的时间也不一样，北方地区一般在9－12月间接种，10月份是最佳接种时期；南方地区在11－2月间接种。原则上说，流感疫苗只要在流感流行高峰到来之前接种都可以。

今年是北京市政府第10年为全市中小学生和老年人免费接种流感疫苗，截至去年已有超过1000万人次享受到此优惠政策。现在北方多地中小学和幼儿园正在为孩子们进行大面积免费流感疫苗接种，但有不少家长担心流感疫苗的副作用，因此放弃了接种机会。对此，疾控中心相关人员表示，流感疫苗是灭活的，即无感染能力的病毒，所以不必担心接种流感疫苗会引起疾病，流感疫苗十分安全。

儿童接种流感疫苗很安全，但并不能预防一般感冒

儿童免疫力比较弱，当流行性感冒袭来时最容易遭到攻击，而接种流感疫苗被认为是目前预防流感最有效的医疗手段，可以保护接种者避免感染流感。流感疫苗其实就是减毒的流感病毒或流感病毒的某些成分。在人体接种流感疫苗后，机体会针对流感病毒产生一定的免疫抗体；当人体受到流感病毒的侵袭后，已产生的免疫抗体就会迅速启动机体产生大量抗体而抵抗流感病毒，从而达到杀灭病毒的作用。

北京市疾控中心相关负责人表示，今年的流感疫苗组分中仍然含有甲1、甲3和乙型流感病毒流行株的抗原成分，接种后可以获得抵御相应型别的流感病毒侵袭的多重保护。

有的家长认为秋冬季孩子经常感冒，往年打过流感疫苗后也不见好，那流感疫苗还用打吗？

对此，湖南省儿童医院感染科主任罗如平教授指出，普通感冒，中医称“伤风”，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，主要病原是鼻病毒，临床表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛、声音嘶哑、流泪等常见症状，大约3到5天就会自愈，不会造成流行，预后良好。而流感是一种由流感病毒引起的可造成大规模流行的急性呼吸道传染病，与普通感冒相比，流感症状更加严重，传染性更强，抗生素治疗无效，临床表现为高热、头痛、寒颤和干咳、全身无力、四肢酸疼、厌食等，一般要持续一两周时间。流感可引发很多并发症，如支气管炎、肺炎、中耳炎、心肌炎、心包炎以及中枢神经系统异常，甚至导致死亡。流感疫苗只针对甲、乙、丙三型流感病毒引起的感冒有效，却不针对其他病毒和细菌引起的普通感冒，对普通感冒只能起到缓解症状、缩短周期的作用。接种流感疫苗是目前最有效预防流感的方法，所以孩子经常感冒，仍有接种流感疫苗的必要。

儿童接种疫苗不良反应频率高于成人，应避免年年接种

流感疫苗是将流感病毒毒株种到鸡蛋白中，慢慢培养，再经过纯化、灭菌、提纯等工序生产出来的。正常人群接种后，也可能会产生一些副作用。据北京市疾控中心主管医师吴疆介绍，有不到1%的人在接种流感疫苗后会出现发烧症状，还有一部分人会发烧1到2天；有约10%的人在接种疫苗后，注射部位会出现轻微疼痛、红肿等反应。因为接种流感疫苗毕竟是将病毒株植入人体，因此对免疫系统还没有完全发育成熟的儿童和青少年来讲，引起的不良反应频率相对较高、症状较重。为避免这些副反应干扰，儿童尽量避免年年接种。

另外，接种流感疫苗时的禁忌一定要注意。首先，感冒期间不要接种流感疫苗，可能存在疫苗反应使感冒症状加重或出现并发症。感冒痊愈后应至少1周后再接种。疾控部门特别提醒，有以下情况者是不能接种疫苗的：对鸡蛋或鸡蛋制品过敏者，对疫苗中成分（活性成分、任何赋形剂、卡那霉素、硫酸新霉素、甲醛、溴化十六烷基三甲铵、山梨醇80等）过敏者；急性发热、急性感染，慢性疾病急性发作的病人，待病愈后接种。格林巴利综合症患者；未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者；严重过敏体质者，对硫酸庆大霉素过敏者；孕妇和哺乳期妇女。

罗如平还提醒，接种流感疫苗后在接种地点要观察15分钟到30分钟，无不适再离开。接种之后建议注意休息，因为有针眼当天不要洗澡；接种前一天可以给孩子洗澡或者换一下干净内衣。注射后三天，不要从事过于剧烈活动，保证休息。如接种部位发红，有痛感、酸痛、低烧等，这些情况都属正常，一般24小时之后会自然消失。出现红肿可冷敷接种处，若出现硬结可热敷接种处。如果出现持续发烧等现象，可就近到医院就医，并向接种单位报告。

流感疫苗也要选对品种，有效率并非百分之百

目前，流感疫苗有不同的品牌和种类，国产、进口的价格差异很大。在选择疫苗时许多人无所适从，认为进口的一定比国产的效果好。专家介绍，按产品结构来分，流感疫苗有三种，一种是全病毒流感疫苗，其接种保护效果好、价格较低，但临床副反应发生率相对较高；另一种是流感裂解疫苗，不仅接种效果好，而且临床副反应少；第三种是亚单位疫苗或称组分疫苗，是用流感病毒中部分片段做免疫原制成的，虽然其可保障临床副反应发病率低，但其保护率也相对较低。

在这三种疫苗中，全病毒流感疫苗的副作用最大，12岁以下儿童不能使用；裂解疫苗能用于各年龄段的人群。国产疫苗主要是全病毒流感疫苗，进口疫苗多为裂解疫苗，也有部分亚单位疫苗。对注射疫苗人群的跟踪观察结果显示：经过正式批准的国产疫苗质量与进口疫苗效果相当。

另外专家介绍，一般接种疫苗后两周左右会产生抗体，另外有大约15%的人对疫苗中所含抗原的刺激反应不敏感，也就不会有抗体产生，因而达不到预防流感的目的。

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发表在美国《细胞》杂志上的一项新研究发现，营养供给对细菌感染和病毒感染的感冒作用截然不同。

为确定食物对人们病情恢复的影响，美国耶鲁大学医学院免疫学和霍华德休斯医学研究所的研究人员使一部分小白鼠感染从细菌中提取出来的引发炎症分子，一部分小白鼠则感染从病毒中提取出来的引发炎症分子。接着开始观察葡萄糖给其恢复带来的影响。研究人员发现，对于有病毒炎症反应的小白鼠而言，摄入葡萄糖能够加速恢复；而对于有细菌炎症反应的小白鼠而言，葡萄糖不仅没效果，反而加重病情，严重者引发抽搐甚至死亡。

研究人员称，这可能是因为葡萄糖能够保护病毒感染的受体免受炎症侵害，但对于细菌感染的受体而言，摄入葡萄糖后形成了自由基，最终导致受体大脑内神经元受损。

研究者表示，当我们生病时，最好听从身体的指挥。如果感觉发烧且非常饥饿，那么很有可能是病毒感染，这时应该吃东西；但如果生病时缺乏胃口，那么是细菌感染的可能很大，这时则需要减少食物摄入或禁食。“感冒宜食，发烧宜饿”的说法确实有一定的道理。（明文）