拯救复杂室性早搏患者：一丝希望，也要百分努力

人民网北京8月28日电 “只要有一丝希望，也要尽最大的努力”，这是3位心律失常领域专家，历时4个小时，完成1例复杂室性早搏的射频消融手术后有感而发。

患者是来自湖北恩施的康女士，虽然只有53岁，却已经被室性早搏折磨了十多年。康女士在十几年前发现有室性早搏时，由于早搏次数不多，症状也不重，也就没有治疗。随着时间的推移，症状逐渐加重，康女士开始吃药控制早搏，但效果不佳。尤其是最近一年以来，她出现了严重的心慌、心悸及运动后呼吸困难等症状，检查发现，24小时心跳中竟然有近40%都是室性早搏，而且是频发多源性室早，心脏功能已经明显下降，也就是说，她已经发展到了心力衰竭。

康女士辗转多家大医院，医生都觉得她的早搏形态多变，再加上有心功能不全，治疗困难极大，建议保守治疗。但是，保守治疗不能从根本上解决问题，早搏依然会越来越多，心功能依然会越来越差。就诊过程中，康女士的患者的呼吸困难越来越明显，有时候夜间甚至要憋醒。“我真的没救了吗？我才53岁啊！”正在求医心切之时，通过病友介绍，康女士抱着一线希望找到哈特瑞姆心律专科医生集团的刘兴鹏主任。

刘兴鹏仔细研究过康女士的病情后直言：“长期心脏早搏，导致心脏扩大，功能减低影响了泵血功能。您现在的病情确实十分严重，早搏起源位置特殊，否则别的医院早就给您动手术了。现在增大的心脏多个地方出现早搏，而这些早搏起源于一个叫做乳头肌的结构上，也是目前最难做的早搏之一，做手术需要一个一个把不同的早搏干掉”。

“那您能给我做这个手术吗？”看着康女士期盼的眼神，刘兴鹏说：“做，也可能效果不好，人财两空，但却有好的希望；不做，只能眼睁睁的等着疾病进展，而这个进展是越来越快的。”刘兴鹏主任召集哈特瑞姆医生集团各位专家共同研讨后，决定给患者一次机会，手术难度是大，但并不是没有希望，只要有一分希望，就要做百分百的努力。

经过完善详尽的术前检查和细致入微的术前准备，刘兴鹏主任亲自操刀，谭琛主任以及施海峰主任出谋献策，共同为康女士进行了手术，术中使用了先进的Cartosound心腔内超声导管指导标测及消融，标测出3处异位起搏点，并一一“干掉”。手术整整进行了4个小时，而平时室早消融通常为一个小时左右。

看着屏幕上稳定的窦性心律，三位专家露出了欣慰的笑容。刘兴鹏说：“这种复杂的病人和高难的手术，我们付出的是一次辛苦，患者却得到终生获益。而对复杂病例进行多位专家会诊、多学科协作诊治，也正是医生集团的优势也所在。我们的目标是，心律问题，一站解决。哈特瑞姆医生集团的理念是，只要有一丝希望，也要尽最大的努力。”（赵敬菡）