患者王先生问:我吃的一种降压药硝苯地平,据说是钙通道阻滞剂,我还常年服用钙片补钙,钙通道阻滞剂会“阻挡”钙的吸收吗?这两种药能否一起吃?
首都医科大学附属北京安贞医院药事部主管药师周洋答:临床上,治疗高血压常会使用钙通道阻滞剂,如硝苯地平、氨氯地平等。
看到名字,很多老年朋友都有这样的疑惑,一个阻碍,一个补钙,是不是吃了这个药再吃钙片就没用了,因而不敢同时服用这两种药。
钙(Ca2+)是人体必需元素,其中99%在骨骼和牙齿,我们常服用的钙剂就是补充体内钙离子,促使骨矿化,具有防治骨质疏松的作用。
此外,Ca2+还有一个重要的作用就是参与血管的收缩与舒张。这一过程,是受一个叫做Ca2+通道的蛋白质所调控。当细胞膜上的Ca2+通道开放,细胞外的Ca2+通过开放的Ca2+通道流入细胞,会使血管收缩增强。
而钙通道阻滞剂是通过调解细胞膜上的Ca2+通道活性,使细胞外Ca2+流入细胞内的量减少,降低细胞内Ca2+的浓度从而松弛血管,使血压降低。
因此,钙通道阻滞剂仅作用于细胞上的Ca2+通道,不影响钙离子吸收、代谢,也不参与骨矿化过程,所以不会影响钙剂的作用。而服用钙剂也不影响Ca2+通道活性,对钙通道阻滞剂也没影响。所以,两药合用不会影响各自的治疗作用。▲
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