本期节目：口腔癌早诊早治，千万别犹豫

这个问题在门诊看病的时候经常被提及，口腔溃疡和口腔癌这是两个完全不同的概念，因为口腔里只要有黏膜的地方，包括身上其他地方，有黏膜就会发生溃疡，包括皮肤也会有溃疡。

溃疡是皮肤或黏膜表面组织的限局性缺损、溃烂，其表面常覆盖有脓液、坏死组织或痂皮，愈后遗有瘢痕，可由感染、外伤、结节或肿瘤的破溃等所致，其大小、形态、深浅、发展过程等也不一致。常合并慢性感染，可能经久不愈。

溃疡和癌之间还是有一个界限的。比如说我们嘴里的溃疡，今天咬了一下，把舌头咬破了，慢慢长了一个溃疡，这个溃疡几天就好了，这种溃疡一般来说，它变成癌的机率相对比较小的。

在口腔黏膜病里有一个最常见的溃疡：复发性阿弗他溃疡，又称复发性阿弗他口炎、复发性口腔溃疡、复发性口疮，是口腔黏膜疾病中发病率最高的一种疾病。普通感冒、消化不良、精神紧张、郁闷不乐等情况均能偶然引起该病的发生，好发于唇、颊、舌缘等。复发性阿弗他溃疡有自限性，能在10天左右自愈。该病具有周期性、复发性及自限性等特点。

如果溃疡是反复不同的地方发生的溃疡，反倒不用担心。如果溃疡长在一个地方，超过了两周到一个月都不好，这种溃疡应该注意。阿弗他溃疡一般底下不太有硬结，而癌变的溃疡边缘都有一个硬硬的，我们叫火山口状或者菜花状一样改变，慢慢会翻起来，再一摸，底下还有一个硬结，这种要高度警惕，可能有癌变的倾向。

口腔癌早期的信号，除了溃疡型的口腔癌以外，舌头里面也会长，或者黏膜上也会长一些腺癌，这些癌长在黏膜下面的小腺体上，表面并没有溃疡，但是它会无端端的疼，或者吃东西会觉得舌头很别扭，这时候摸一下底下有硬结，这是要高度警惕的。

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专家简介：

蔡志刚，北京大学口腔医院副院长，兼任信息中心主任，口腔颌面外科副主任。主任医师、教授、博士生导师。

擅长：口腔颌面部肿瘤的诊断及治疗以及口腔颌面部缺损的修复与重建；面神经疾患的诊断与治疗以及唾液腺疾病的诊断与治疗。

出诊时间：周一下午、周三上午