糖尿病患者心衰风险高!留意6个早期信号

2018年04月15日08:51 来源:人民网-健康时报

  糖尿病与心衰虽并非一般的合并症,而是相互促进和相互恶化的关系。

  来自美国的Framingham心脏研究表明:罹患糖尿病能使男性和女性发生心力衰竭的风险分别增加2.4倍和5倍,而且这一增加与高血压或冠脉疾病无关。

  发表于2015年的《糖代谢异常与动脉粥样硬化性心血管疾病临床诊断和治疗指南》中就强调“心衰是降糖药物心血管安全性的重要考虑因素之一”。

  糖尿病患者的心衰风险之所以这么高,首先是因为糖尿病患者更容易发生动脉粥样硬化,伴随弥漫性的严重动脉血管狭窄,这将会直接导致心肌供血障碍——缺血性心肌病,最终诱发严重心衰;另外,即使糖尿病患者的冠脉病变轻微,长期高血糖也会带来自主神经病变、微循环功能障碍及代谢和能量的改变。

  应对糖尿病合并心衰,首先就得在平时做好预防工作,积极改善生活习惯,降糖降脂,控制体重。

  其次,也应该留意“隐藏”的心衰。比如当糖尿病患者出现体力差、气短、夜间躺下睡觉经常被憋醒,以及手脚冰凉、全身性水肿、突发的神志淡漠或人格改变等,就要怀疑可能是心衰了,就应当尽早去医院检查确诊,比如做胸片、超声心动图、血脑钠素水平等。

  对于那些已经存在冠脉狭窄的糖尿病患者,即使没有心绞痛的症状,也建议通过冠脉造影来尽早处理狭窄;如果糖尿病合并心衰的患者病情稳定,还应通过冠脉造影来明确缺血性心肌病的存在与否。

  虽然我们说心衰是心脏疾病的终末阶段,但并不意味着短时间内就会危及生命,如果能够早诊早治、选择合适的降糖药和抗心衰药,并且注重改善生活习惯,按时监测检查,一样能够延缓病情和提高生活质量。

(责编:曾璇、聂丛笑)


相关新闻

健康管理中心

健康直通车

联系我们

人民健康网微信

微信号:rmwjkpd

公众号:人民网健康

人民健康网微博

微博昵称:

人民网健康卫生频道

电话:010-65363613/14

邮箱:health@people.cn