血管外科“一把刀”直播答疑视频回放

不少上了年纪的人发现，走一段路就觉得腿像灌了铅，有时还会有蚂蚁在脚上爬过一般麻酥酥的感觉。稍作休息之后，这种腿脚乏力、沉重，甚至酸痛的感觉就会消失，这是什么原因呢?

日前，首都医科大学附属北京安贞医院血管科科室主任陈忠在“人民好医生”客户端直播中表示，下肢缺血的病人，往往就会出现下肢畏寒、发凉、乏力，在受寒后酸痛等症状，可简单概括为“凉、麻、酸、痛”。缺血的原因可能是下肢动脉狭窄或者闭塞。

陈忠表示，这种由于下肢动脉狭窄或者闭塞造成下肢缺血所引起的走路时腿部酸痛症状，被称为血管性间歇性跛行。病人到医院就诊时，通常需要测量一下下肢的血压。正常人下肢血压略高，是上肢的血压1.1倍左右。当下肢的血压小于等于上肢血压时，就会出现间歇性跛行的症状，病人的下肢已经出现缺血，应尽早进行干预性治疗。当下肢的血压不足上肢血压的40%，说明缺血严重，如果不能立即治疗，将面临截肢的危险。

生活中也可以通过观察脚部汗毛、按压脚趾、感受脚部温度以及摸足背动脉来检测下肢是否缺血。下肢缺血早期，脚部汗毛会出现脱落。正常情况下，用手指按一下脚趾，脚趾按压部位马上由白变红。如果下肢有缺血的症状，则脚趾按压部位需要经过好几秒才恢复。下肢缺血还会造成腿部和脚部缺氧，从而导致腿脚冰凉。通过感受足背动脉的跳动强度，与上肢脉搏或者对侧足背动脉的跳动相比，若是波动相对较弱，也明腿部血管狭窄或者堵塞。（记者高奕楠、林成汉）

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专家简介：

陈忠，首都医科大学附属北京安贞医院血管科科室主任，主任医师、教授。

擅长：胸、腹主动脉瘤、颈动脉瘤、颈动脉体瘤及各种周围动脉瘤的手术及介入治疗。

出诊时间：周一上午、周三下午（特需门诊）