前列腺药物治脱发

2018年01月24日08:19 来源:人民网-生命时报

张先生今年38岁,身体健康,可几年前开始出现了谢顶。随着年龄增长,头顶的毛发越来越稀疏,到医院皮肤科一看,被诊断为“雄激素性脱发”。医生说,这是典型的男性型脱发,因雄激素过多引起,给他开了口服药物非那雄胺(1毫克/片)。

找到了脱发的原因,张先生很高兴,可拿到药一看,发现药名和家里老父亲用的治前列腺增生的药物名称一模一样,只是剂量略有差别。张先生纳了闷,脱发和前列腺增生的用药为何会一样呢?

药师给张先生解释说,雄激素性脱发,是健康男青年中常见的脱发类型,目前认为这种脱发的原因是雄激素严重影响了毛发的生长。其中一种叫做双氢睾酮(DHT)的雄激素非常重要,DHT 在血浆中水平升高时,可使头部毛囊萎缩,毛发生长期缩短,导致毛发脱落。DHT还可造成许多内分泌疾病,如前列腺癌、多毛症、寻常痤疮、良性前列腺增生等。所以说前列腺增生和雄激素性脱发虽然病变部位不同,但病变原因是相似的。

研究认为,睾酮是男性血液循环中主要的雄激素,它在一种被称为5α-还原酶的蛋白质作用下形成DHT。因此,治疗脱发,减少DHT的关键就在于抑制5α-还原酶的作用。非那雄胺就具有这种作用,最早被研发用于治疗良性前列腺增生,后来在临床试验中发现,患雄激素性脱发的病人服药后,光秃的头皮上长出了众多的毛发,这才发现它额外的作用,进而研发并生产出了专门用于雄激素性脱发的非那雄胺1毫克/片。

服用本药治疗脱发有以下注意事项:

1.治疗雄激素性脱发,对于41 岁以下的男性效果好,41 岁以上的男性效果差。

2.对早期轻到中度脱发效果好。

3.临床使用中,本药物不良反应较轻微,主要问题是影响性功能,大约1%的患者因此中断治疗。

4.本药主要在肝脏代谢,肝功能障碍患者禁用。

此外,治疗良性前列腺增生的非那雄胺所用的剂量为每日5毫克,远大于治疗脱发的剂量,患者切不可以直接服用该药来治疗脱发。(首都医科大学附属北京友谊医院药学部主管药师 程 晟)

(责编:聂丛笑、权娟)


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