近日， 海南省人民医院主任药师林慧在一次讲座中提及，小时候，由于其父母都是医生，家中经常会备有多种抗菌药品，有时不小心划破了皮肤，她会直接将抗菌药粉外敷在伤口上。林慧告诫：这是非常危险的用药行为，不但不能达到预期的“抗菌消炎”作用，还极易引起细菌的耐药性。

内服、注射用途的抗菌药物被随意外用的情况广泛存在。笔者数次去药店购买外用抗菌药，店员经常“热情”地推荐购买内服消炎药胶囊，并“指导”如何将胶囊掰开，把药粉直接外敷在伤口上。这些危险的用药方法，造成了严重的后果，而消费者却浑然不觉。

大多数抗菌药物不可以直接外用在皮肤和伤口上，原因如下：一是内服及注射用抗菌药物没有直接接触皮肤并被吸收的适宜基质，不容易透过皮肤发挥药效，达不到所谓“抗菌消炎”效果；二是内服及注射用抗菌药物浓度高，直接外用容易对局部皮肤和伤口造成刺激，严重情况下会造成局部组织过敏甚至坏死；三是有的抗生素需要在体内经过二次代谢才能发挥抗菌活性，外用不能发挥药效；四是盲目地将抗菌药外用，极易造成细菌耐药，增加治疗难度，容易诱发过敏反应，一旦遇到高敏体质患者，严重者导致休克甚至死亡。

笔者在此提醒，只有说明书标注可以外用的抗菌药物才能外用，否则都有可能产生不良反应。现在，药店常见的外用抗菌药物包括百多邦软膏、红霉素软膏、夫西地酸软膏、磺胺嘧啶银等。

建议药品监管部门关注抗菌药物外用现象，对药店从业者加强专业知识培训，对消费者开展科普教育，以杜绝此种错误用药行为。