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防范高血压 警惕“无声杀手”盯上你的靶器官【2】

2017年03月01日09:27 来源:人民网-人民健康网

关键词:高血压  症状  危害  低血压  慢病管理  如何预防 

主持人: 正像您说的,引起高血压的方式,除了像年龄、遗传因素,还有性别因素不可更改之外,生活方式也是非常重要的一个方面。患者得了高血压会有哪些症状表现呢?高血压对人的潜在的危害又有哪些呢?

和渝斌: 从医学上讲,血压增高实际上是一个生命体征数据。血压增高是代表循环系统里面的压力增高的,压力增高以后,直接损害的是两个,第一个直接损害的就是心脏,心脏要克服血管里边的高压力,把血打出去,心脏的做工要更强了。与健身练肌肉一样,通过与哑铃、杠铃的力量训练,肌肉可以丰满,可以做成肌肉男。我们心脏长时间这样运动以后,心脏就会变厚,因为它也是一种肌肉,特殊的肌肉,变厚的结果往往是造成心脏功能改变的情况。长时间的高血压,最后心脏的室壁就会很厚。很厚的结果,供血的时候,越厚里面供血越差,时间长了心脏功能慢慢退化,也就是我们医学上讲会心率衰竭。

第二个直接影响的地方在动脉血管。动脉血管是直接受到压力冲击的,因为血压高了以后,动脉系统承受的压力也增高。所以,动脉系统压力越高,血管承受的压力越大,血管为了把血,因为本身动脉血管里的容积是有限的。血管动脉扩张,容积增大以后,血容量如果相对不足的情况下,那人的血压就不行,就会出现供血不足或者是休克状态、低血压状态。但是动脉在人体调节的时候,是保持了一定的张力,在正常情况下,比如说血压是180,在这种情况下,它的张力正好能够维持这个血压。当我们血压增高的时候,增高逐渐往上走的时候,这个动脉受到这种力量的时候,就跟我们锻炼肌肉一样,经常处于紧张状态,血管也会增厚,动脉血管壁也会增厚,血管壁早期是增厚,时间长了以后,它的血管就会受到损伤。

动脉血管是分三层,有一个是内层,就像我们穿衣服里面穿个衬衣一样,还有一个中层,叫肌肉层,是平滑肌层,外面是心脏外膜,弹力的膜,能够固定住它。长期动脉血管受到压力冲击的情况下,内膜就会受到损伤。损伤以后,尤其是在拐弯的地方,血管拐弯的地方,根据流体力学,液体流过这个弯曲的管道的时候有一种剪切力,剪切力越大的地方,血管内膜越容易受损伤。如果血管损伤,就是长时间受到压力的冲击以后,血管变厚了,最终的结果会造成,比如落在肾上,我们常说高血压的靶器官:心、脑、肾、眼睛,眼睛主要是眼底的动脉。

我们肾大概跟我们拳头差不多,有两个,拳头大小的肾脏长时间受到高血压影响,最后它可以萎缩,萎缩和核桃那么大。长时间受高血压高压的冲击,会造成肾脏的衰竭。十个手指头不一样长,血管也一样。它有强的地方,能够hold住这种高压,但是有弱的地方,hold不住这种压力,只能被动地扩张,最后发生破裂。比如最常见的脑出血,就是因为出现了动脉的血管瘤,长期受压力冲击,血管破了出现脑出血,这都是致命的。

还有一种情况,眼底出血,也是这种血管破了。高血压的危害,对器官的危害主要包括:一、心脏,直接受影响的,因为它要做工,蹦出来;二、血管,动脉血管,不是静脉,静脉血管影响比较小,主要是动脉。动脉血管布局在哪个地方,最终动脉血管受影响以后,哪个地方的器官功能就会出现相应的问题。

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(责编:高奕楠、赵娟)


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