蒋泳：为病人选择“朴实”手术

用“伤敌一千自损八百”来形容一场神经介入手术恐怕再合适不过。蒋泳说，神经介入手术容不得丝毫闪失，一个复杂的手术准备周期甚至要数月。而更让蒋泳焦虑的却是，怎么样让自己的患者既看得起病、又治得好病。

天天与X射线“亲密接触”

蒋泳一个月20多台手术，平均一台手术4-5个小时，相当于一个月就拍了1000多张X光片，就算铅衣穿得再严实，也无法避免与X射线的“亲密接触”。

蒋泳的手术装备比一个古代士兵还复杂。铅衣、铅口罩、铅内裤、特制围巾……这些装备加起来就有10多斤重。然而就算穿得再多，由于X射线穿透力极强且易折射，总也避免不了伤害，虽然才45岁，蒋泳却有着和年龄不相符的一头花白之发。

介入手术中，蒋泳需要依靠血管造影机球管来了解血管的方位，虽然每次手术都戴上特制的防护眼镜，然而X射线在照亮病灶的同时也灼伤着蒋泳的眼角膜。蒋泳笑说，从事介入手术13年，自己的视力已经从刚开始的近视转向深度老花了。

有一次，为救治一个患有脑血管病的7岁孩子，蒋泳在手术台前一站就是10个小时。由于弯腰时间太久，他的腰疾复发，等完成手术时，他已经汗流浃背，脸色惨白，腰痛得更是直不起来。

不忍病人卖牛卖房

选择“朴实”手术

两种手术方案，一种医生和病患共同承担的风险较低，另一种共同承担的风险较高，术后差异仅在于能不能多保住一根血管。在一般人都会选择风险低的，但这种选择也意味着患者需要承担更高的经济压力。

蒋泳觉得，如果一台手术换来的是患者康复后难以承受的经济负担，他宁愿退而求其次。记得有一位新洲农村的患者，由于动脉瘤较大，使用进口的腹膜支架手术最为安全，但是仅仅一个支架就要花费十余万。这意味着患者就得卖牛、卖房。蒋泳动了恻隐之心：“如果一场手术就让病人家庭经济崩溃，那是巨大的残忍。”于是，他与患者沟通后，决定用便宜很多却风险较高的传统手术方式。这种方式光准备实验就要一个多月。功夫不负有心人，手术最终顺利完成，患者恢复良好。

蒋泳的同事说，其实蒋主任还偷偷给患者资助了500元，还特意嘱咐护士长不要告诉病人。

【记者印象】

蒋泳特别喜欢读书，《明朝那些事儿》和《菊与刀》是蒋泳新近读完的书。戴着眼镜、身材清瘦的他看上去更像一位老师，而在他眼中医患关系也恰如师生关系一般。

“医师也是老师。”蒋泳说，在量身定制治疗方案时，医生就应该传授一些医学知识给病人，让他们了解疾病、认识疾病，这样才能和医生站在一个战壕共同对抗疾病。（记者 李扬）