争做精准扶贫公益使者

　　桃李不言，下自成蹊。近年来，陕西省榆林市靖边县张家畔镇卫生院用扎实的业绩、切实的行动，在精准医疗扶贫工作中赢得民众普遍认可。

　　截至2016年5月，该院共建立居民健康档案12.7万份，高血压管理2828人，2型糖尿病管理728人，孕产妇管理1879人，0~6岁儿童体检1.1万人。今年已为2765名65岁以上老年人免费体检。其实，这些数据只是该院为民服务的冰山一角。

　　转模式 变被动为主动

　　转变行医模式，将坐堂模式变为主动服务模式。张家畔镇卫生院的医务人员走到农民患者家里开展诊疗，积极向患者宣传自己、介绍自己，用实际行动、诊疗效果、服务态度打动患者，赢得信任。

　　转变医疗模式，由事后治疗转为事前预防。2014年，该院自筹资金购置公共卫生服务车1辆，深入农村不间断地进行健康教育宣传，并为65岁以上行动不便老年人免费进行健康体检。2016年，该卫生院斥资159万元购置一台体检客车，免费为当地村民体检，并加强对基层民众的健康管理信息化建设，将采集到的体检信息以电子数据的形式予以存储，以实现全程跟踪治疗的目标。同时，该院又在其租用的院址配备先进的医疗设备，设备的先进程度在乡镇一级的卫生院中排名前列。另外，该院另行配有专门负责下乡的社区医生，医生每3个月上门为居民服务一次。为了更好地落实医院制度，该院建立患者联系网，内部设立督察岗，由专职人员每天打电话对病人进行回访。

　　优管理 破解人才荒

　　优化薪酬制度，多劳多得。目前，该院培养的3位优秀医生，每人每天的门诊量都在四五十人以上，其月薪已过万元。合理的薪酬分配制度激发了工作热情，医务人员努力提高自身的医疗技术水平，为卫生院增强精准医疗扶贫能力奠定了基础。

　　落实人员培养机制，改变人才荒的尴尬境地。一是鼓励员工不断学习提高。二是构建外部交流机制，积极聘用经验丰富的村医。三是强化培训，每周组织全院职工进行业务知识培训。每半个月召开一次村医例会，共同探讨工作中存在的问题。四是优化服务态度，对服务态度恶劣的现象实行“零容忍”，通过优化服务，吸引更多患者。

　　履职能 立足农村服务农民

　　只有定位精准，才能确保医疗扶贫实效。20多年来，该院立足农村，努力让农村患者看得起病。大路沟村63岁的樊大妈面神经麻痹，患有高血压、癫痫20多年。自从10年前在张家畔镇卫生院看病以后，她再没有换过医院。樊大妈说，一是方便，二是便宜，最重要的是医生好。

　　与此同时，该院贯彻实施药品零差率销售政策，主动降低药价，让利于民，同时发挥自身中医药优势与特色，进一步通过服务更多患者，来减轻药品零差率销售带来的压力；积极构建相关制度衔接，以方便患者医保报销。

　　该院积极履行公共卫生职能，以接种疫苗为例，每年要服务约5500名新生儿。去年，该院一类疫苗接种将近10万针次。

　　今后，该院将充分发挥自身优势，运用自身医疗资源，并结合自身中医保健特色，积极筹建养老院，增设特色科室，探索医养结合新模式，推动实现“病有所医、老有所养”目标的实现。同时，结合目前常态化的体检信息，与村委会合作，确定扶助医疗贫困对象，并联合村医打造一支精准医疗扶贫团队。在这一过程中，该院计划同当地村医合作，试行“驻医计划”。该院还将打造针对贫困患者的绿色通道，实施相关费用减免政策，并结合自身的中医优势，努力实现“花小钱、治大病”的目标。