让健康“守门人”更有盼头

　　营造良好的发展前景和制度环境，建立有效激励机制，让家家户户都能用上健康“守门人”

　　给每个中国人家庭都配上医生，这事儿您信吗？

　　难！医院的医生都不够用，再给每家匀一个？您八成要质疑。

　　其实，这家庭医生不像保姆，非得一个人守一家。它是一对多的关系，有点像片儿警，或是负责几个村落，或是服务几个小区。谁家有个头疼脑热，打一通电话就能上门。平时走家串户，看病、换药、护理，都行。碰到大病，还能帮忙转诊。现在大医院号难挂，有了家庭医生，走走绿色通道能约上三甲医院的医生，还能把病人的既往病史和治疗情况一并转去，便于诊断。

　　您瞧，签约一个家庭医生，就等于给全家健康找了一位专员。如同房屋管家，房子出了毛病，一呼即到，能处理的就地解决，不能处理的协调解决，大大消除了沟通障碍。这种专业化、针对性的服务，带来的是个体健康保障的提高和总体社会成本的压缩，宛若润滑剂，让看病更顺畅、更高效。

　　家庭医生的好摆在眼前，但让老百姓下决心签约，可能还有些顾虑。服务质量到底咋样，居民多样化需求能不能满足？服务价格会不会很高？之前总听说私人医生是有钱人家的专属，现在到了我家，能不能用得起？

　　居民不太踏实，医生也有点底气不足。干家庭医生，任务庞杂繁琐，天天家长里短，发展空间会不会逼仄？医生的队伍不稳，必然不利于同居民形成长期的契约关系，2020年制度全覆盖的目标也会受影响。

　　两头都要考虑。一方面，居民得有实惠。服务内容要丰富，基本医疗、公共卫生和个性化的健康管理都要涵盖；服务形式要多样，全程服务、上门服务、错时服务、预约服务供其选择。费用方面，则要由医保基金、基本公共卫生服务经费和居民共同分担。

　　另一方面，医生得有盼头。可以探索采取设立全科医生津贴等方式，逐步提高一线服务人员的收入水平，还要在职称晋升、在职培训、评奖推优等方面重点向全科医生倾斜，比如合理设置全科医生高、中级岗位的比例，拓宽发展空间。

　　总之，给家庭医生营造良好的发展前景和制度环境，建立有效的激励机制，才更有利于给家家户户都配置上健康“守门人”，让他们成为呵护您生命健康的另一位家人。

　　《 人民日报 》（ 2016年07月06日 20 版）