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化验单背后的一些故事

首都医科大学附属北京同仁医院检验科副主任 刘向祎

2019年07月05日09:30 来源:人民网-人民健康网

 

本期节目:小小化验单,隐藏大学问!

我们每个人医院看病或体检,免不了接触各种检验报告单(化验单)。但是,90%的朋友们都看不懂化验单,今天就和您聊聊化验单背后的故事,怎么去看化验单。

看化验单的一些注意事项

其实我们看化验单还是有顺序的。首先要看看自己的姓名、年龄、性别对不对,因为很多值的参考区间是分性别的。第二要看看这张报告单上有没有特别的备注和提示,提示我们的标本有问题,如出现溶血、乳糜,提示血小板已经凝集,这时会建议再次复查。第三再看报告单中间部分,很多值的升降、阴阳。

这点还是希望大家能够注意,现在同名同姓的很多,若错拿会造成不必要的恐慌。拿到化验单建议大家不着急,看看化验单的这三个步骤。

看化验单的一个原则

看到化验单上的箭头,往上走的,往下走的,就觉得自己指标不正常,是不是就代表身体真的出问题了呢?

其实完全没有必要。解读化验单首先要遵守一个原则,即一定要请专业医生去看,这是一个总的原则。对于常规不是很复杂的化验单,比如血常规、尿常规、生化、肝功等这些,我们可以在自己理解的范围内去解读。

现在最常见的就是转氨酶升高,很多实验室参考值是小于40 IU/L,有的实验室可能是45 IU/L,出现一个升高的箭头,就特别恐慌,实际上不需要这样的。其实有很多良性的疾病,甚至你的饮食都可能会影响这次的结果,所以,有一次的结果异常也不用那么恐慌。很多是筛查项目,可以再次复检。

另外,我们也看数值高出的程度,如果高出参考值可能都不到1%,正常是40 IU/L,你41 IU/L,血糖的正常值是6.1 mmol/L,有的时候到6.12 mmol/L,有箭头也不用恐慌。每种测定方法都有一定的误差范围,这不可避免的。

大多时候医生会建议,有异常的情况下再复测一次,一次化验单的结果不能代表你真的是正常或者异常。所以,我们整个报告单的下面都会有文字说明,此结果仅对此标本负责。实际上你的标本也许有了问题,造成一种假阴或假阳性,这是大家要特别注意的,一旦有一些异常,我们一定要放松心态,慢慢逐一去解决。

总之,没有结合临床的症状、临床的检查及医生的评估,不要为化验单简单的数据异常而紧张。

专家简介

刘向祎,首都医科大学附属北京同仁医院检验科副主任,医学博士,教授,研究生导师。医学实验室认可主任评审员,中华医学会检验分会临床化学组委员,北京中西医结合学会副主任委员,北京医学检验学会分析测试分会副主任委员, 全国医用临床检验实验室和体外诊断标准化委员会委员,国际TC212第一工作组中国唯一临床实验室成员。专业是临床检验诊断学。

擅长:生物标志物的筛选及在诊断治疗中的应用。 

(责编:林成汉、权娟)


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