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为什么肝癌早期难以发现?

北京朝阳医院  马帅

2018年04月16日11:09 来源:人民网-人民健康网

  全世界每年死于肝癌的患者约为26万人,其中我国占42.5%。对于肝癌患者来说,早期诊断、早期手术切除是提高生存率的关键,但很多肝癌患者和家属会发现,肝癌经常是一发现就已经到晚期了。为什么肝癌早期难以发现呢?

  肝脏是哑巴器官,最易被忽视

  肝脏不像其他器官,如呼吸器官——肺出现问题会表现咳嗽、憋气等症状,消化道出现问题有腹痛、腹泻等信号告知我们它们出现了状况。肝脏没有任何信号,尤其在疾病的早期,如果有症状,则说明它已超过了负荷。

  因为肝脏本身它没有痛觉神经,只是它的表面有一层包膜是有神经的,所以肝脏对一些“小毛病”没有明显地疼痛感觉,一旦感到肝区疼痛,那就是肝脏大小发生了变化牵动了周围的组织和肝脏的外膜所致。

  盘点肝癌早期难以发现的三大原因

  肝癌总的病程有大约两年半的时间,其中有两年时间都可能没有症状,而一旦出现症状一般就只有半年的存活时间了。肝癌早期难以被发现,原因可能有多方面:

  1.患者的肝脏代偿功能良好。对于普通人而言,一般情况下,只要有30%的肝脏,就足以维持人体的正常运转。肿瘤虽然已经侵犯到肝脏,甚至侵犯到血管,但只要有30%的肝脏没受影响,就不会表现出症状。这并不意味着患者可以高枕无忧,因为肿瘤的生长速度极快,等肿瘤细胞把肝脏都侵犯了,便会出现黄疸、腹水等症状,到那时治疗已难奏效。

  2.肝癌早期没有症状,患者不会主动到医院就诊,给早期诊断带来困难。肝癌又大多发生在慢性肝炎、肝硬化的基础上,所以很难依靠这些症状来诊断肝癌。即使摸到肿块或有黄疸、腹水,有时也难以与结肠癌、胰腺癌区别开来。

  3.肝癌的症状在早期很不明显,甚至患者在患病后较长时间毫无感觉,待病情发展到一定程度才会逐步产生一些肝区疼痛、食欲下降、疲乏无力、日渐消瘦等症状,到晚期则会有黄疸、腹水、呕血、昏迷等表现。

  近年来,肝癌由过去的“不治之症”转变为“部分可治”,5年生存率也由2.6%提高到20.6%。但由于临床所见的肝癌患者多已进入中晚期,因此要提高这一数字,以健康检查为主的早期诊断的普及就显得尤为重要。此外,大众也应将肝脏的健康重视起来,定期体检检查肝脏健康状况,防患于未然。

(责编:许晓华、杨迪)


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