全国人大代表、云南省第一人民医院院长蒋立虹

人民网北京3月16日电（刘腾）2018年全国两会期间，人民网·人民健康联合多家机构共同举办“健康中国人”系列圆桌论坛。在“进一步改善医疗服务”专场论坛，全国人大代表、云南省第一人民医院院长蒋立虹表示：“智慧医院建设让医院运行效率大为提升，医联体和分级诊疗建设则提升了患者的就医满意度。”

云南地处边疆，少数民族多，人口总数达4700多万。因为属山地高原地形，山地面积占84%，海拔高低相差很大；所以需要多种形式解决云南群众看病问题。

蒋立虹表示，三年以来，云南省第一人民医院主要注重两个主题的建设，并取得了一定成果：一个是智慧医院建设。医院信息化系统去年全面升级改造，让群众预约挂号出现了变化。挂号形式包括114、医院微信公众号APP、支付宝服务窗、云医在线、大象就医等进行预约挂号；号源100%开放，预约挂号率从原来的30%左右提升到新系统上线后的分时段预约率达91%以上。

“建设中重要的一点，是实现了诊间结账、住院结账。”蒋立虹介绍，原来因为办卡要预存钱，一卡通上预存的感觉推广起来会有困难，没想到实施一个礼拜，诊间结帐率达到71%。实行一卡通服务，在门诊、医技检查、住院病区等区域布设自助机126台，患者使用医保卡或身份证就可以直接办理就诊卡，在诊室、护士站、自助机上，可以刷医保卡，也可以用就诊卡预存金进行费用实时结算、复诊预约、办理入院、出院手续等等。诊间结账大大减少了患者排队付费的现象，也节省了医院成本；每名患者的整体就诊时间缩短1/2，还减少了14个结账窗口，减少了25名收费人员。

在蒋立虹看来，三年中云南省第一人民医院的第二个收获是医联体和分级诊疗方面的建设。云南省面积39.2万平方公里，山区群众居住较为分散。有些县，像怒江傈僳族自治州的贡山独龙族怒族自治县、迪庆藏族自治州的德钦县，到省会昆明800公里左右，山区道路崎岖，天晴时到省会看病也要18小时。所以，省内患者辗转到省外就医的比较少，在云南加快医联体和互联网+医疗建设，落实分级诊疗制度，不断满足各族群众对足不出县即可获得优质医疗服务的需求更为迫切。

“我们在云南和215家州（市）县医院组成了医联体，每年召开两次医联体会议，邀请发达地区先进医院的专家、院长传经送宝，共同探讨医联体建设。但是后来我们发现深入组建专科联盟效果会更好一些。”蒋立虹介绍。

云南省第一人民医院在33所地州二级医院中各选择3-5个专科组成专科联盟，比如医院呼吸科和地县医院的呼吸科组成联盟，不仅双方院长要签约，科室主任也要有承诺，制定年度计划保证实施。同时，成立6个省级专家基层工作站和66个二级医院和社区专家团队基层工作站，与医联体医院共建利益共同的“精准医学与优生联合实验室”，建立同质化管理的35个生殖医学（不孕不育）双向转诊连续性医疗服务分支机构，形成了医院、专科联盟、专家团队等多层面帮扶机制。

蒋立虹认为，“互联网+”对医院的医疗管理、患者的就医体验、医疗质量的同质化带来了革命性改变。“‘互联网+医疗’的实现还存在信息系统数据标准不统一，接口不畅等问题，如果能克服这些障碍，在医疗大数据、远程医疗这些公共平台上，从体制机制上实现系统间的无缝对接，共享医疗信息资源，‘互联网+医疗’会有更快的推进。”蒋立虹表示。