紧急避孕药,过量伤肝
3个月前体检一切正常的张女士,最近半个月出现肚子疼、全身发黄、恶心呕吐的情况。问诊得知,张女士因害怕意外怀孕,去药店买了两盒紧急避孕药(共4片),一次全吃了,之后就觉得肚子隐隐作痛,这两天朋友都说她脸色发黄,就连眼白也变成了黄色,还恶心想吐,全身没劲儿,精神不佳,这才来医院挂号了。
张女士之所以会出现这种情况,是因为紧急避孕药让肝受伤了。全身发黄、没有胃口、恶心呕吐、神疲乏力,这些都是肝功能受损的症状。
肝脏是解毒的器官,各种药物、毒物以及体内的代谢物,都在肝脏进行新陈代谢,肝将它们彻底分解或以原形排出体外。当体内需要被代谢的物质太多,肝脏力不从心的时候,就会被“累垮”。
紧急避孕药本身很安全,遵照说明书服用并不会对肝脏产生副作用。市面上常见的紧急避孕药很多,成分大都是“左炔诺孕酮”。这是一种合成的孕激素,和人体内正常产生的孕激素相似。它通过激素水平的调节来抑制排卵,还能让宫颈的分泌物更加黏稠,以此将精子拦在门外,达到避孕效果。
大多紧急避孕药的左炔诺孕酮含量是每片0.75毫克,需要在房事后的72小时之内吃1片,在吃完这片药的12个小时之后再吃1片。有些避孕药每片含1.5毫克,只需在房事后的72小时之内吃1片即可。
但是,紧急避孕药吃多了,不但无法增加药效,还可能像张女士一样,对自己的肝造成非常大的伤害。
此外,紧急避孕药不应当用做常规避孕方式。这类药是高效的孕激素,每服用一次就相当于打乱一次体内正常的雌孕激素平衡,经常服用会使女性内分泌紊乱、月经不调等。因此它只能作为事后补救的方法,常规避孕还应选用避孕套、口服短效避孕药,没有生育要求的可选择上环。(首都医科大学附属北京妇产医院药事部主任 冯 欣)
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