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做好个人卫生 防控流感高发

上海交通大学医学院附属瑞金医院儿内科 肖园

2018年01月02日08:39 来源:新民晚报

最近,全国多地因感染病毒而高热或者急性胃肠炎导致呕吐、腹泻的孩子人数激增。这段时期,家长该如何保护好自家娃?

■ 诺如病毒“大小通吃”

诺如病毒,是引起儿童和成人感染性腹泻的常见病原体,主要靠粪口传播。病毒常暴发于冬季早春等寒冷季节。

在冬春季节,造成急性胃肠炎的元凶绝大部分都是肠道病毒。轮状病毒一直是造成幼儿急性胃肠炎的首恶,不过由于已经有疫苗可以接种预防,危害程度逐渐降低。

而“新晋”的诺如病毒则“大小通吃”,发病急、传播速度快,常常造成聚集性流行,危害严重。虽然病原不一样,但症状几乎都以呕吐、腹泻、发热、腹痛为主。诺如病毒造成的呕吐症状比轮状病毒更普遍一些,不过它来得快去得快,病程更短一些。

■ 莫慌!医生为您支招

尽管元凶是病毒,但这些症状都是自限性的,并不需要进行相应的抗病毒治疗。由于腹泻、呕吐以及饮食减少,急性胃肠炎造成的危害主要是脱水和电解质紊乱。因此轻症的孩子通常居家治疗就可以。主要的措施包括:不限制饮水,利用第三代口服补液盐防止和治疗脱水,这是最重要的;补充锌剂;选择吸附剂(蒙脱石散)和益生菌(布拉氏酵母菌、乳酸杆菌等)辅助止泻;不用抑制肠道蠕动的止泻药(如易蒙停)、不用抗生素。

一旦出现以下症状,立即送往医院就诊:婴儿数小时不吃不喝;剧烈腹痛;大便出现较多粘液或者大便中有血;孩子表情淡漠,对你不理不睬;出现明显脱水的表现,例如:①体重丢失超过5%,口唇、皮肤明显干燥伴有口渴;②哭时无泪;③眼窝凹陷;④婴儿4-6小时,大孩子6-8小时没有解尿。

■ 感染期间饮食宜忌

家长非常关心饮食方面需要注意些什么。总的来说,只要不伴有剧烈呕吐,可以继续根据孩子的胃口正常饮食,母乳喂养的婴儿也不必断奶。

以下食物都是可以食用的:瘦肉、淀粉类主食(米饭、白馒头、面条、面包),酸奶和牛奶,水果、蔬菜。

高脂肪食物、高糖饮料和果汁、碳酸饮料,最好回避。市场上各种运动饮料和功能饮料并不适合急性胃肠炎的口服补液,孩子不能喝。

■ 培养良好的卫生习惯

对于婴幼儿而言,在流行季节前去服用轮状病毒疫苗,可以有效防止轮状病毒所造成的急性胃肠炎。然而对于诺如病毒而言,由于该病毒变异极大,尚无有效疫苗可以使用。

预防急性胃肠炎的发生,主要是做好个人卫生,饭前便后洗手,注意饮用水卫生。不和感染者密切接触,家中病患需要分餐,生病的家长更不能亲吻孩子,不要将呕吐、腹泻的孩子送往学校,也是防止疾病传播的有效措施。

(责编:盛月、聂丛笑)


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