人民网北京4月10日电 （李轶群）近日，中国临床肿瘤学会（CSCO）在京发布了《中国临床肿瘤学会（CSCO）乳腺癌诊疗指南 2017.V1》（下简称《指南》）。该《指南》提出基本策略和可选策略为临床医生提供指导，前者规范治疗，后者兼顾实际。分层级选择的治疗策略，充分考虑了医疗机构和患者需求的个体化差异，提高了指南在全国范围内推行的实用性。

乳腺癌是世界以及中国女性发病率最高的恶性肿瘤，不仅严重威胁患者的生命健康，同时给社会和家庭带来沉重的负担。特别是我国幅员辽阔，存在不同地区经济或医疗水平和医保政策的差异及不均一性，因而在推进建设健康中国，促进分级诊疗的过程中，我国需要一部切实符合中国国情的乳腺癌诊疗指南，以更好的指导和促进乳腺癌治疗的规范化。

军事医学科学院附属医院（北京307医院）乳癌科主任、CSCO乳腺癌专家委员会主任委员江泽飞介绍，《指南》以口袋书形式出版，让临床医师在使用时更方便快捷；基本策略、可选策略以及指导细则清晰明了，对选定的不同治疗方案，在文中也有详细的用法用量可供参考；其重要内容以表格的形式呈现，并标注证据级别，实用性较强。

《指南》考虑中国治疗现状和治疗的可及性。每部分内容开始即阐明针对不同类别患者的基本策略和可选策略，基本策略是最基本的诊疗要求，具有高证据级别，并在我国为可及性好的普适性诊治措施。可选策略是高级选择，是国际或国内已有高级别证据，但可及性差或效价比超出国人承受能力的药物或治疗措施，作为对不同地区、不同级别医疗单位的补充或替代选择。另外，对于一些国外已批准上市但我国尚不可及的药物，指南也在注释文字中列出作为临床医生参考。

《指南》分为诊断及检查、术前新辅助治疗、术后辅助治疗、解救治疗、治疗管理，以及附表等六部分内容。诊断部分从乳腺癌确诊检查、病理诊断和分子分型三个方面提供了基本策略，每项诊断均考虑到诊断手段的可及性和中国标准化普及情况，为乳腺癌精准医学合理应用奠定坚实基础。新辅助治疗、辅助治疗和解救治疗部分以分子分型为基础，为不同分子分型的患者提供相应的治疗策略；在此基础上，根据分期和危险因素不同对患者进行分层，对于不同的患者推荐相应治疗策略。所有推荐策略均有相应CSCO证据级别，来源于循证医学证据并结合中国专家的共识推荐，保证指南的严谨性、代表性和实用性。