专家谈乳腺癌科学护理:医务人员及时指导 提高患者依从性

2020年08月27日13:54 来源:人民网-人民健康网

8月23日,由人民网人民健康、中国健康促进基金会、国家癌症中心共同主办的“关爱女性健康 我们在行动”2020晚期乳腺癌化疗新策略论坛在北京、广州、上海以三地联动方式举行。会上,就如何治疗、管理晚期乳腺癌,与会专家积极建言献策。

乳腺癌全程管理 提高患者生存质量

乳腺癌作为女性健康的一大杀手,相比于其他肿瘤,乳腺癌患者生存周期相对较长,其治疗也被称为是“慢病化管理”。

“对早期乳腺癌患者开展‘慢病化’管理的治疗模式,在医院已很普遍。”中山大学附属肿瘤医院护士长石思梅表示,个案管理师的工作职责是对患者实行全程、全方位的管理,包括诊疗、手术以及后续的症状管理。个案管理师的介入不仅提高了患者的就诊体验,还缩短了患者的手术期,降低了相关并发症。

中国医学科学院肿瘤医院护士长梅志红称,患者一旦确诊为乳腺癌,个案管理师便开始收案。“目前国内管案时间普遍为两年,两年的陪跑中,乳腺癌患者基本结束了靶向治疗。”梅志红说。

由于个案管理师人力资源紧缺,其管理患者的时间也相对有限。在晚期乳腺癌患者的治疗管理中,个案管理师就显得有些鞭长莫及。

“个案管理师的人力是有限的。”石思梅表示,晚期乳腺癌患者并发症多,生活质量低,晚期乳腺癌的治疗更需要个案管理师的介入,我们呼吁将晚期乳腺癌化疗患者也纳入个案管理师管理范围中。

晚期乳腺癌化疗 七分护理注重细节

对于晚期乳腺癌患者而言,化疗是治疗方案的一部分。梅志红称,对患者而言,化疗既是良药,也是毒药。在治疗患者的同时也对正常的身体器官产生一定程度的损害。

如何尽可能降低正常器官的损害程度,梅志红表示,用药前要对患者进行全方位评估,包括身体状态、心理状态。用药后,要对患者的不良反应进行管理,告诉患者和家属出现不良反应的时间,为患者制定个性化管理方案,并关注患者的心理健康。

“三分治疗,七分护理。护理人员需要根据患者的病情将护理方案具体到每个细节,做到科学管理。”梅志红表示,医院护理人员除了对在院患者开展护理以外,也要对出院患者做好跟踪管理。晚期乳腺癌患者既需要家庭护理,也需要医院护理人员的指导。

梅志红建议,医院对回家的患者实施电话追踪,病人出院24小时和72小时后进行电话随访,了解患者化疗结束后的症状,并进行相应指导。

另外,梅志红强调,患者在家护理时要做到三点:一是记录自己的身体变化,并及时反馈给医院;二是管理自己的营养,适当的时候增加营养;三是管理好自己的嗜好,戒掉不良习惯。

石思梅也补充称,医务人员的及时指导和患者良好的依从性有利于康复治疗。如何增强患者的依从性?石思梅表示,只要医院护理人员的建议让患者体验出真实的效果,那么不仅能得到患者的尊敬,而且患者的依从性也会增高。

(责编:崔元苑、许心怡)


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