江苏读者何女士问：我今年28岁，是1型糖尿病人，天天都要打胰岛素。最近发现，在月经期按照平时的胰岛素量来打，血糖就会略高，稍微多打一点儿，血糖才能控好。经期结束后又要恢复平时的量来打。请问月经对血糖也有影响吗？ 

东南大学附属中大医院内分泌科副主任医师魏琼解答：一般来说，女性朋友在生理期的时候，血糖会受到一定的影响，这和女性体内激素水平变化有密切的关系。雌激素、黄体酮（即孕激素）通常会在经期前降低，月经来潮后逐渐升高，以促使子宫内膜增生，为孕育胚胎做好准备。如果没有受孕，激素水平会在月经来潮前一两天迅速下降。体内雌激素水平迅速下降，也使得胰岛素敏感性下降。对于某些对体内激素变化较为敏感的女性，月经来潮时，血糖水平会有轻微的升高。这种改变可见于1型及2型女糖友，1型更明显。另外，经期女性体质较差，抵抗力减弱，容易生病，且情绪起伏大，这些都会使血糖波动。 

女糖友在经期时如何使用胰岛素呢？在生理期，女性患者的血糖可能波动较大，容易增高血糖，此时胰岛素用量可能需要增多。在增加胰岛素剂量的同时，也要设法防止低血糖出现。多数人在月经前几天通过少食多餐，不改变胰岛素的用量，血糖也可控制得较好。即便调整胰岛素用量，经后血糖稳定时应再调回。 

因此，女性糖友不必紧张，只要经期前后注意监测血糖，调整生活与心情，酌情增减药物，就能把血糖控制住。生理期还要注意增加营养的摄取，通过适度的运动来缓解这种血糖波动的现象。▲