过敏反应性疾病,又称变态反应性疾病,是由于外界的过敏原与具有过敏体质的人接触后,出现不正常的免疫反应,导致身体某些器官功能障碍和组织的损伤,出现症状。据广州医科大学附属第二医院过敏反应科副主任医师刘永平介绍,过敏反应性疾病是常见病、多发病。近年来,随着工业化城市化的发展,环境的不断恶化,过敏性疾病发病率显著上升。常见的过敏性疾病主要有支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、过敏性肺炎、过敏性结膜炎、过敏性鼻炎、过敏性喉水肿、荨麻疹、异位性皮炎、湿疹、接触性皮炎、过敏性休克、食物过敏、药物过敏、胃肠道过敏等。
支气管哮喘:是一种严重的慢性气道炎症性疾病
支气管哮喘是一种严重的慢性气道炎症性疾病,通常导致支气管黏膜水肿,黏液分泌增多,并可引起气管平滑肌收缩,使气道变窄,从而使空气进出肺部受到阻碍,当哮喘发作时就会感到呼吸不畅,产生咳嗽、喘息、胸闷等症状。
过敏性鼻炎:粉尘、寒冷、某些气味或食物都可能诱发
过敏性鼻炎又称为变应性鼻炎,每当遇到各种粉尘、寒冷、某些气味或进食某种食物后即可出现鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻堵塞等现象。还有部分病人可同时出现眼痒、咽喉不适、咳嗽、呼吸不畅甚至气喘。有部分人曾经或同时出现有湿疹、荨麻疹、特应性皮炎等过敏性疾病。
特应性皮炎:0~6岁学龄前儿童发病率为3%
特应性皮炎是一种急性、亚急性或慢性的皮肤疾病。通常从婴儿期开始发病。我国目前约有超过230万青少年受到特应性皮炎(湿疹)的困扰。0~6岁学龄前儿童发病率为3%。特应性皮炎通常和个人或家族的特应性皮炎史、过敏性鼻炎史、哮喘史有关;35%特应性皮炎婴儿可能在日后生活中发生哮喘。其临床特点表现为皮肤干燥和瘙痒,之后因摩擦和搔抓导致苔藓化,并进一步导致瘙痒、搔抓,尤其在四肢的关节部位和颈部。特应性皮炎的病因复杂,空气中的吸入过敏原如尘螨、花粉及食物中的牛奶、鸡蛋等过敏原是其常见的病因或诱因。
荨麻疹:分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹
荨麻疹俗称“风疹块”,是一种常见的皮肤病。由各种因素致使皮肤黏膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出,造成局部水肿性的损害,其发生与消退迅速、有剧痒,可有发烧、腹痛、腹泻或其他全身症状。本病发病率高,人群约20%的人一生中至少发作过一次。荨麻疹的发病机理可以是免疫性的,也可以是非免疫性的。根据病程分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹。按病因可分多种特殊临床类型,如人工性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、胆碱能荨麻疹、血管性水肿等。
治疗:预防或治疗过敏性疾病先找过敏原
刘永平认为,预防或治疗过敏性疾病,首先要根据患者的症状和体征,帮助患者明确是否是过敏性疾病,并找出导致过敏的过敏原,制定科学合理的治疗方案,通过避免接触过敏原、药物治疗及特应性免疫治疗等方法,对疾病进行有效的预防和治疗。
1.避免接触过敏原,通常可达到预防过敏的目的。比如对某种会引起过敏的食物忌口,避免接触一些空气中的致敏因素等。
2.药物治疗,可以使用抗过敏类药物,但药物治疗只是对症治疗。
3.特异性免疫治疗,又称脱敏治疗,具体方法是:在一段时间内以病人的变应原疫苗进行注射或舌下含服,从小剂量开始并逐渐增加剂量到病人耐受的最大剂量,并且用病人耐受的最大剂量继续治疗以帮助患者机体逐渐增强对之过敏的过敏原的耐受性,达到今后再次接触该过敏原,发病明显减轻甚至不发病,且不影响儿童生长发育。原则上,特异性免疫治疗需持续2年或以上,是目前唯一的病因治疗。(记者 黄蓉芳 通讯员 许咏怡)
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