阿尔茨海默病或有新抗体疗法

本周出版的英国《自然》杂志发表的一项神经退行性疾病研究显示，一种抗体疗法可以减少轻型阿尔茨海默病患者大脑内的β-淀粉样蛋白斑块。该研究提供了临床前数据和Ⅰ期临床试验初步结果，二者皆支持进一步开发该抗体用于治疗阿尔茨海默病。

β-淀粉样蛋白在大脑内逐渐累积是阿尔茨海默病的一个标志。一般认为是β-淀粉样蛋白相关毒性引发突触功能障碍和神经退行，这二者会导致阿尔茨海默病发病，但是，目前针对β-淀粉样蛋白的临床疗法一直不成功。

此次，美国著名生物科技公司百健的研究人员阿尔弗雷德·桑多克及其同事，报告了人类单克隆抗体“Aducanumab”的开发情况，这是由百健开发的治疗阿尔茨海默病的药物，可以有选择地针对β-淀粉样蛋白，被称为“战胜阿尔茨海默病的新希望”。现在，研究人员表示，在基因改造小鼠模型中，“Aducanumab”可以进入大脑，剂量依赖性地减少可溶和不可溶的β-淀粉样蛋白。

论文作者还开展了双盲随机安慰剂对照Ⅰ期临床试验，以评估每月向存在轻度认知功能障碍或轻度痴呆并且脑内存在β-淀粉样蛋白沉积物的阿尔茨海默病患者注射“Aducanumab”后呈现的安全性和耐受性。在1年的时间里，165位病人每月注射安慰剂或“Aducanumab”。在治疗54周之后，注射“Aducanumab”的病人脑内β-淀粉样蛋白显著减少，剂量越高，斑块下降幅度越大；而注射安慰剂的病人的大脑无明显变化。期间有40位病人中断治疗，其中20位是因为出现不良反应，包括剂量依赖性淀粉样蛋白相关成像异常。

该论文的观点文章作者总结说，证实抗β-淀粉样蛋白疗法可以延缓认知衰退，将彻底改变我们理解、治疗和预防阿尔茨海默病的方式。（记者 张梦然）