浙江省人民医院是医院建立健全现代医院管理制度的试点医院，首次国考浙江省人民医院获得全国第33名，省人民序列医院第一名。医院也是浙江省公立医院贯彻落实党委领导下院长负责制的先行先试单位，自2018年12月10日，成为省直属医院中第一家全面贯彻党委领导下的院长负责制的医院以来，医院不断探索新体制，创造新举措，切实加强党对公立医院的领导，突出党全面领导卫生健康工作的总体格局，规范、有序、有力、有效地开展各项工作。2020年，院党委书记洪朝阳顶层设计，制度革新，抓住医院管理中的难点，创新性的提出了基于钉钉平台的重大事项议事决策机制优化，进一步凸显在全省公立医院党委领导下院长负责制先行先试的标杆效应，切实发挥党委“把方向、管大局、做决策、促改革、保落实”的领导作用，通过强化党建引领，健全治理体系，在医院改革发展的关键历史时期推动医院高质量高水平发展。具体如下：

一、存在问题

1、以往的医院党委会和院长办公会存在“四有四不够”现象，若不改进现状，将影响决议执行速度与落实效率，进而影响工作有序开展。

（1）党委会和院长办公会议题会前有整理，但在时限性和规范性方面做的不够。

（2）党委会和院长办公会决议会中有记录，但在会议过程有效控制方面做的不够。

（3）党委会和院长办公会决议持续有跟进，但在职能科室落实党委会决议的反馈和推进方面做的不够。

（4）党委会和院长办公会决议定期有总结，但在归类分析找原因、抓细抓实抓整改方面做的不够。

2、党政配合如何最优，避免院党委不能充分发挥“把方向、管大局、做决策、促改革、保落实”的领导作用；院行政领导班子不能积极作为，执行党委决策，抓管理、抓学科、抓质量，抓发展，党委书记与院长未能充分沟通、精诚合作，未能实现打造“党委统一领导、党政分工合作、协调运行”的党政配合新常态。

二、基于钉钉平台，优化重大事项议事决策机制

通过数字赋能，利用“钉医+”信息化手段，推出集党委会、院长办公会议题提交、审批、上会决策、执行、督办等功能于一体的无纸化线上管理系统，构建党委书记、院长会前线上沟通渠道，以“智治、高效、协同、闭环”为目标，优化重大事项议事决策机制。创新点如下：

（一）增强“两会”议题联动，实现职能科室减负增效

针对先上院长办公会再上党委会的议题，一是提交联动，议题发起科室只需要填写院长办公会表单，再选择“是否再上党委会”的选线即可自动关联两会，无需重复填写，简化流程，节省时间。二是结果联动，院长办公会讨论意见同步发至党委会参考，分别生成两会决议后自动抄送发起科室，通过搭建“发起科室-议题管理部门-领导班子成员”线上沟通平台，大大提升了职能科室对重大决策事项的知晓率和决议执行效率。

（二）强化议题的前置审查，完善党委书记和院长会前沟通机制

会议拟讨论的重要事项经分管领导审批、院长/党委书记逐级审批后方可上会讨论；书记、院长意见不一致的议题需暂缓上会，待充分沟通取得共识后再提交会议讨论。议题清单式列表，勾选“三重一大”议题必须经党委会讨论，避免遗漏重要事项的决策研究。通过规范流程，建立了党委书记与院长定期线上沟通的渠道，实现了会前议题的前置审查。 此外，还设置了议题提交时限，逾期将自动关闭该系统；临时议题概不上会，倒逼职能科室做好会前沟通与议事准备工作。

（三）提升会议过程的有效控制，促进管理工作规范化、标准化

响应“最多跑一次”改革，所有环节线上审批，便于跟踪查看审批进度；增设院领导录入手写签名功能，使执行单更具规范与效力；录入会议讨论结果后，选择执行科室、明确牵头部门，提高了决议执行效率；生成电子决议单易于存档，职能科室定期反馈决议的推进程度，保证了决议持续有跟进。

优化重大事项议事决策机制，凸显党委领导下院长负责制标杆效应。浙江省人民医院党委书记洪朝阳以此为切入点，创新实践着现代医院管理制度，干在实处，走在前列，得到了同行、上级部门的认可和赞誉。

三、顶层议事决策机制优化，联动“六个要”工作要点的创新

在完善党委领导下院长负责制的医院管理顶层设计下，秉持“以患者为中心，以员工为核心”的两心文化，向着“把医院建设成百姓信赖，员工自豪，业界推崇的大型三级甲等公立医院”的愿景，2020年，医院党委书记洪朝阳还进一步提出了“对标窗口讲政治，学习钻研精业务，改变作风下基层，改革创新争标杆，廉洁自律树榜样，监督考核保落实”的“六个要”工作要领，带领全院广大员工在高质量发展的时代主题下，立足学科和管理，建高峰、强厚度。

四、顶层议事决策机制优化，浙人医收获系列管理硕果

基于党委领导下院长负责制的高效和科学的浙人医机制实施，“六个要”工作要点的落地，2020年洪朝阳书记带领着浙江省人民医院获得一系列全国医院管理的大奖和荣誉，走出了浙人医的卓越和品牌之路。

1、《患者安全目标（2019版）之用血安的信息化整体解决方案的构建与实践》获2020年中国医院管理奖质量管理主题 全国第一名、金奖；

2、《改良ASME流程分析法构建医保备案服务新模式》获2020年中国医院管理奖智慧医院主题 全国第一名，金奖；

3、《打造智慧病房，践行智慧护理》获2020年中国医院管理奖护理管理主题 全国第二名，银奖。

4、浙江省人民医院获得中国医院管理奖最佳医院管理奖。

5、《创新PPT视频，开启医患沟通新模式》获得2020年改善医疗服务全国医院擂台赛（和谐医患主题）全国第一名，金奖；

6、协同援疆对口医院阿克苏地区第一人民医院以《重症胰腺炎MDT团队建设在南疆少数民族地区的实践》获得2020年全国医院擂台赛（MDT主题）全国第一名，金奖。 （浙江省人民医院供稿 案例号：353101696）