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冬季银屑病易复发 日常护理看这里

周洁莹

2019年12月06日08:37 来源:广州日报

银屑病是人类十大顽症之一,目前尚无根治办法。“头顶飘雪”反复出现的烦恼,全球1.25亿人有,中国也有近千万人有。秋冬来临,皮肤科门诊银屑病发作的患者也开始增多了。

怎样才能让银屑病长时间不复发?近日,世卫组织倡议的全球银屑病监测项目(GPA)在中国启动,广东省中医院揭牌成为项目的首批成员单位。省中医院副院长卢传坚教授向患者支招——除了医疗干预,患者日常生活护理、心理建设也至关重要。

用药要规范 莫听信“偏方”

卢传坚介绍,大约有50%~80%的银屑病患者在病程中可出现头皮受累。

头皮不像躯干部位,不便遮挡,影响美观,易产生巨大的心理精神负担,严重影响患者的生活质量,且因头发的覆盖影响药物吸收,加上临床使用的一些药物对头皮及面部有刺激性,很多人难以坚持规范用药,或者容易听信各种“偏方”。实际上,头皮银屑病的治疗要遵循正规、安全、个体化的原则,以期迅速控制病情、减少不良反应、延长缓解期,这样才能提高患者生活质量。

在用药方面,头皮银屑病最困扰患者的主要是鳞屑,因此,首先是清除鳞屑。鳞屑多的时候用角质剥脱剂,炎症重的时候可以选择局部加用糖皮质激素或者维生素D3衍生物。需要提醒的是,长期外用糖皮质激素副作用较大,容易发生皮肤萎缩、毛细血管扩张、激素依赖性皮炎、继发感染等,用药需要严格遵循医嘱。

加强皮肤屏障修复

加强皮肤屏障修复是预防银屑病复发的重要手段。患者平时皮肤护理“保湿”必须是重点。特别冬季相对寒冷和干燥的环境,会增加皮脂膜的破坏,造成经皮丢失水分的增加,从而破坏皮肤的防御功能,放大各种不良刺激因素对银屑病的唤醒。

局部皮肤的保湿较为简单,常见的如尿素、甘油、玻尿酸等,也有一些专业级的皮肤保湿制剂可以长期使用。有条件的患者甚至可以定期到医院进行中药熏蒸治疗,进行全身或者局部保湿,在全身皮肤湿润时防治效果更佳。

预防上呼吸道感染

目前一波又一波冷空气已经把广东快速送进了冬天。预防上呼吸道感染是减少银屑病复发的关键因素。

另外,冬天增加室外运动不仅可增强体质,也给皮肤和阳光紫外线多了一个亲密接触的机会。出乎很多人意料,爱美女士们避之不及的紫外线对于银屑病患者却是有积极的正面治疗作用。

不过,冬日锻炼的同时,自然也要关注适当增减衣物,防衣物过少受风寒、过多出汗着凉,注意防止上呼吸道感染。

饮食调节是防复发重要防线

饮食调节是预防银屑病复发的重要防线。漫天飞舞的皮屑不仅影响观瞻,更是带走了很多蛋白质、微量元素及维生素。因此富含维生素、微量元素的食物和蔬菜,如牛奶、西红柿、燕麦片、黑木耳等是银屑病患者需要常备的菜单。冬季大受欢迎的牛羊肉之类高脂食物以及烟酒,则是银屑病患者需要尽量避免。

良好心态有助防病

保持良好的心态是银屑病向愈的重要内在动力。一旦患有银屑病,对患者心理带来极大考验——羞于与人交流,害怕皮损遭受异样眼神。负面心理因素又反过来催发病情反复,不断加重,所以患者需要做好对自身心理的调节。

日常护理这么做

减少损伤:切忌机械性的损伤,平时注意修剪指甲,避免用指甲抓挠头皮,不要揭除鳞屑和痂皮,防止皮损面积扩大及增加感染的风险。

合理选择洗发水:可根据鳞屑的程度在医生指导下选择合适的洗发水,如中药洗发水、煤焦油洗剂、二硫化硒等。

正确洗发:用温水洗发,水温控制在40℃以下,防止高温对头皮的刺激,洗发手法要轻柔。头发洗干净后用毛巾擦干再使用电吹风。

避免理化刺激:不要染发,减少头部直接暴晒。(全媒体记者周洁莹 通讯员王军飞、姚丹霓)

(责编:李轶群、许晓华)


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