放疗是把双刃剑——扬长避短很重要

中国医学科学院肿瘤医院特需医疗部主任  惠周光

2019年05月27日10:21 来源:人民网-人民健康网

本期节目:食管癌——放疗知多少

放疗是一把双刃剑,在临床中要权衡利弊、扬长避短,如果利远大于弊,放疗对身体的产生的有限的损伤是值得的,因为肿瘤治疗目标是提高存活率和改善生活质量。但如果疾病已经不适合放疗了,或者放疗会导致身体难以承受的损伤,那就不要选择放疗。

放疗有哪些副作用?

放射性食管炎。是食管癌放疗最常见的副作用,约有1/3的病人会出现,其中部分病人会出现明显的灼痛。因为在治疗食管壁上的肿瘤时,附近一定范围的食管黏膜会接受放射线,黏膜会出现水肿或者无菌性的炎症,出现疼痛或吞咽的不适感。但可以通过消炎消肿、止痛、积极补充营养的方式来尽量缓解病人的症状。

放射性肺炎。胸部放疗是有可能发生放射性肺炎的,因为肺包绕在食管的周围,放射线要先通过肺脏等正常组织才能达到肿瘤,所以较敏感的病人会出现这种情况。但不用过度担心,可以通过减少感冒、预防感染或及时对症处理等手段来缓解。

其他症状。有些病人会出现放射性皮肤损伤和放射性脊髓炎,但概率较低。

食管癌病人在治疗之前需要进行哪些评估?

第一,疾病的评估。医生会对症状体征进行详细的询问,还会运用一系列的检查,比如CT、胃镜、肿瘤活检等来确诊和确定分期。

第二,身体状况的评估。例如心肺功能、合并疾病和体能状况,以此选择适合的治疗模式,制定最适合病人的治疗方案。

放疗是用射线精准的杀死癌细胞,在这个过程中对周围的组织也会产生一定的损伤,但也不要过于恐慌,因为医生会跟患者进行有效的沟通,通过有效的预防和技术手段把副作用降到最低。


专家简介

惠周光,任中国医学科学院肿瘤医院特需医疗部主任、干部保健处副处长,主任医师、博士生导师、协和特聘教授。中华医学会放射肿瘤学分会青委会副主任委员,中国抗癌协会肿瘤放疗青委会副主任委员,北京市抗癌协会食管癌专业委员会副主任委员。获得“首都十大杰出青年医生”、“国家名医”称号。

擅长:肺癌、食管癌、胸腺瘤等胸部肿瘤的放疗以及疑难病例的处理。

出诊时间:周一、周二下午,特需门诊部16诊室。

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(责编:林成汉、权娟)


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