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关注妊娠妇女甲状腺健康 防治关口应前移至备孕阶段

2018年05月24日13:46 来源:人民网-人民健康网

人民网北京5月24日电 (记者 崔辰光)2018 年第十届国际甲状腺知识宣传周启动会在新华网举办,今年甲状腺知识宣传周主题为“关注甲状腺,轻松迎好孕”,呼吁全社会关注育龄妇女和妊娠妇女的甲状腺健康。

第十届国际甲状腺知识宣传周启动会启动仪式

国家卫生健康委员会宣传司健康促进处处长姜雯、新华网副总编辑周红军、中华医学会内分泌学分会前主委滕卫平、中华医学会围产医学分会候任主委刘兴会、默克医学事务普药及内分泌医学事务总监任婷婷出席现场,共同探讨甲状腺疾病的防治与科普。

甲状腺疾病是内分泌领域的第二大疾病,起病隐匿,需加强防控力度。根据2009年中华医学会内分泌学会在全国10个城市启动的《社区居民甲状腺疾病流行病学调查》,入组了超过15000名社区常住居民,结果显示甲亢(包括临床甲亢和亚临床甲亢)的患病率是1.6%,甲减(包括临床甲减和亚临床甲减)的患病率是17.8%。同时,在全面放开二孩政策的背景下,甲状腺疾病也会影响到妇女和儿童的健康,需要加大甲状腺健康知识的科普和宣传。

姜雯在致辞中表示,加强健康促进与教育,提高人民健康素养是提高全民健康水平最根本、最有效、最经济的策略。在2017年8月发布的《关于加强健康教育信息服务管理的通知》中,提出了优化资源配置,加大健康教育信息供给服务力度;规范工作行为,提升健康教育信息服务管理水平;加强信息监管,提升健康教育虚假信息处置力度。“我们要提供给老百姓更好、更权威、更科学的健康科普信息。鼓励和动员医疗卫生机构和人员积极开展各种形式的健康教育工作,提升开展健康教育信息服务工作的水平,让‘靠谱’的人做健康科普。”

国际甲状腺联盟于2009 年启动了全球范围的甲状腺健康知识宣传活动,并将每年5 月25 日所在周定为国际甲状腺知识宣传周,让公众关注并了解甲状腺相关疾病的症状,进行有效筛查和预防。2017年5月17日,内分泌科普传播联盟在北京正式成立,这一联盟由国家卫生健康委员会、中华医学会指导,新华网主办,中华医学会科学普及部、中华医学会内分泌学分会、中华医学会科学普及分会等联合支持成立。联盟成立一年多来,已经拥有全国重点医院科室成员100余家,开展了多场传播知识培训。作为细分病种的创新型医生联盟,内分泌科普传播联盟整合了政府、医院、媒体、企业等多方资源,帮助医院科室不断提升健康科普传播能力和患者教育水平,得到了甲状腺领域知名专家的积极参与和成员单位的一致好评。

滕卫平表示,甲状腺相当于人体的“发动机”,管理着人体代谢功能。妊娠期妇女是甲状腺疾病的易感人群,包括甲亢、甲减、TPOAb阳性的妊娠妇女占比超过20%。妊娠期甲状腺病的危害,主要是会增加流产和早产的几率,还会影响到胎儿神经智力发育,这是由于胎儿12周以前脑发育需要的甲状腺激素全部都是从母亲处获得,母亲甲状腺疾病可能会导致胎儿智力低下。

“孩子的神经智力发育有特定的时间节点,虽然妊娠开始后发现甲状腺疾病再进行干预也有效,但有可能错过孩子神经智力最佳发育期。因此甲状腺疾病越早控制越好,最好的情况就是在怀孕前让甲状腺功能达到正常状态。”滕卫平说,希望内分泌学界、产科学界能共同联手,保护国民甲状腺健康。

甲状腺功能筛查简单易行,通过血液检查的三个指标可以判断甲状腺健康情况:促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。一旦确诊为甲状腺功能异常,在进行有效的药物治疗后,绝大多数患者可恢复正常,检查和治疗花费也不高。“甲状腺筛查一定要关口前移,在备孕期间就要查。我们提倡常规体检能够纳入甲状腺指标。”刘兴会教授建议。

对于甲状腺知识的教育,应该分两条线进行:一是大众教育。从临床来看,很多患者其实都没有意识到自己得了甲状腺病,要让更多人认识甲状腺疾病,鼓励大家及时筛查,发现病情及早干预;二是基层医生教育。尤其要加强产科医生的意识和诊断能力。“希望通过政府、学会、医生、医疗机构,以及企业和媒体的力量,共同推进甲状腺知识的普及和诊疗,保证下一代的健康。”刘兴会说。

任婷婷在发言中表示,甲状腺疾病影响广泛,在临床中属于常见病和多发病,从胎儿、儿童到中青年以及老年,生命的各个阶段均有可能受到疾病的侵扰。对女性特别是育龄期女性而言,甲状腺疾病的危害尤为深远,不但威胁到她们自身的健康,也会影响到后代的孕育和成长。

甲状腺疾病防治、诊断促进工作任重而道远,需要通过社会各界的共同努力,引导公众建立健康的生活方式,通过科学传播,帮助公众提高甲状腺疾病认识,让更多的患者及时就诊、早获健康。

(责编:李轶群、杨迪)


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