人体全身多多少少都存在些黑痣，多数情况下它们不会给人找麻烦，但若出现恶变，也有可能夺去人的生命。医学上，这种发生了恶变的黑痣被称为黑色素瘤。

黑色素瘤是由异常黑色素细胞过度增生引发的常见恶性皮肤肿瘤，可发生于任何年龄段。90%发生于皮肤，多见于足底、小腿、指（趾）间、手掌、甲沟、头皮、颈部和外阴部等，偶尔还会长在内脏器官，有转移倾向，十分凶险。黑色素瘤大部分由黑痣恶变而来，因此进行良恶性黑痣的鉴别尤其重要。有以下5个原则：

1. 非对称：色素斑的一半与另一半看起来不对称。2. 边缘不规则：痣的边缘不整齐或呈锯齿状，不像正常痣那样具有光滑的圆形或椭圆形轮廓。3. 颜色改变：正常痣常为单色，而黑色素瘤具有褐、棕、蓝、粉、黑、白等多种颜色。4. 直径：黑色素瘤多比普通痣大，色素斑直径大于5毫米，或色素斑明显长大时要注意；任何直径大于1厘米的色素斑都要活检评估。5. 一些早期的黑色素瘤，整个瘤体会有轻微的隆起。任何一处色素沉着病变，如果迅速隆起或表面不平，都应立即做检查，明确诊断。

定期的皮肤检查，对发现可治愈的早期黑色素瘤至关重要。如果你有黑色素瘤病史或家族史，或是有发育异常的痣，应每月自查一次，并请医师帮助你规律地检查皮肤。检查频率依危险因素分级而定，推荐高危患病者每年检查4次。（重庆大学附属肿瘤医院骨与软组织肿瘤科副主任 陈 飚 何楚懿）