2018全国两会“健康中国人”系列圆桌论坛之人民好医生专场
李为民代表:在基层和三级医院间建立“嵌合式”的医联体
全国人大代表、四川大学华西医院院长李为民
人民网北京3月8日电 (刘腾)2018年全国两会期间,人民网·人民健康联合多家机构共同举办“健康中国人”系列圆桌论坛。在“人民好医生专——供给侧改革与分级诊疗”论坛上,全国人大代表、四川大学华西医院院长李为民表示:“解决边远地区医疗人才缺乏问题,基层医院和三级医院要组成‘嵌合式’的医联体”。
“无论是供给侧改革还是分级诊疗,最终的目标是解决目前看病难、看病贵问题。”李为民表示,患者觉得看病贵是因为没去了不该去的地方,或者去了过多的医院导致的。
李为民认为,提升基层医院的服务能力是解决问题的关键。如何解决边远地区、少数民族地区医院的人才问题?他指出,应该由政府主导,三级医院牵头,组成一个紧密的嵌合式的医联体。
李为民建议,要把三级医院的管理技术、人才、医疗服务质量、服务水平嵌入到民族地区的县级医院,使县级医院成为三级医院的分院。两者的差异就是执业地点不一样。
他强调,对于这种嵌合式的医联体,应该做到“四个统一”:第一是把三级医院和县级医院的管理纳为一体;第二是建立统一的薪酬体系,县级医院和城市三级医院的基本薪酬保持一致。但是为了吸引人才,建议基层医院的总体薪酬比三级医院高120%到150%;第三是建立统一的人力资源的调配机制:三级医院的医生要到县级医院去工作,县级医院的医生每隔两三年到三级医院工作两三个月,而不只是去进修;第四是在医联体内实行统一的医疗业务管理,即三级医院的专科和县级医院的专科一体统筹,有问题通过互联网或者视频系统进行疑难会诊。
“还要建立两个好的激励机制。一是要建立民族地区的人才吸引计划,一方面靠薪酬体制吸引人才,另一方面则是要解决骨干人才的后顾之忧,即职业通道问题; 二是要建立高级医生赴民族地区履职的激励机制,比如高级医生必须到民族地区工作一到两年,才有上升的通道。”李为民表示。
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