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烦人的颈椎病

侯铁胜

2018年02月01日09:20 来源:新民晚报

家住杨浦的李阿姨最近很是心烦。天气一天比一天冷,自己身体到处不舒服。血压高,头晕。现在又出现脖子后面发紧的情况。最难受的是胳膊,以前睡觉时发麻,最近两个礼拜白天也发麻了,力气也小,拿不住东西。忍了两个礼拜,感觉越来越重,又痛又麻,睡觉都睡不安稳。

李阿姨这种情况首先考虑颈椎病,赶紧查颈椎磁共振。结果是第5节和第6节颈椎中间的椎间盘明显突出,压迫到神经了。那为什么颈椎病会引起手臂的疼痛麻木呢?

我们知道,感觉和运动是肢体的两大基本功能。当手部有了感觉,沿着正中神经—臂丛—颈丛—颈脊髓—脊髓丘脑束—丘脑的路径到达大脑皮质。在这条路径的任何地方出现问题,都会出现感觉异常:刺痛、麻木等等。当颈椎出现骨赘或者椎间盘突出,压迫了附近的神经根,就会出现相应部位的麻木、疼痛、不适。

既然神经受压是颈椎病的根本原因,那么解除压迫就是最好的治疗方法。目前公认比较好的方法是颈椎牵引。李阿姨的这种情况,可以先牵引治疗,结合吃药和休息。

但是,也有少部分病人,疼痛麻木非常剧烈,牵引、用药、休息都不能缓解,睡觉都睡不着,那就需要手术治疗。手术的目的是直接解除压迫,一般情况下,术后麻木疼痛就消失了。

说到手术,大家都很害怕。颈部有气管食管血管,那么多重要的器官,万一伤到了怎么办?其实,颈椎手术发生意外的概率是很低的。相反,不开刀,风险更大。不少病人,平时已经有严重的颈椎病,拖着不敢手术,走路都走不稳,极易跌倒。跌倒往往使颈椎受到更严重的损伤,病人一下子就瘫痪了。这时再来找医生,手术做得再漂亮,病人也站不起来了。所以,对于脊髓型颈椎病患者,一旦确诊,还是要到正规医院,尽早手术。

(责编:聂丛笑、权娟)


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