受访专家/广州市第一人民医院老年肾内科主任医师 黄玉宇

今年65岁的张先生，不知从何时起，晚上要小便3～5次，有时多达7～8次，每次尿量都不多，排尿时非常费力，而且尿线细而无力，老人苦不堪言……去医院检查得知，老张患了良性前列腺增生。专家说，这是老年男性常见的疾病，年龄越大发病率越高。由于影响生活质量，所以还是要尽早治疗，控制症状。

A、拉尿滴在脚上， 前列腺增生惹的祸

男人在年轻的时候，总会以尿得高、尿得远而得意洋洋。步入老年之后，排尿变得力不从心了。有尿意时，在厕所里等好久，小便才“姗姗”而来，尿流变细，排出无力，有时竟滴沥而下尿到鞋子上！甚至站在马桶边，尿液不受控制地自己流出来。广州市第一人民医院老年肾内科主任医师黄玉宇说，这些可能都是前列腺增生惹的祸。

什么是前列腺增生呢？黄玉宇说，前列腺是男性特有的性腺器官，形如栗子。前列腺腺体的中间有尿道穿过，前列腺若发生病变，体积变大，挤压尿道，排尿就容易受到影响了。前列腺增生病因不明，可能与雄激素水平有关。

据调查，51-60岁的男性，40%-50%的比例有前列腺增生，到了80岁以后，大约80%的男性会发生前列腺增生。

B、夜尿多， 睡不好需要治

老年人夜尿多，很多时候都是前列腺增生的表现。黄玉宇说，病情严重的患者一晚上夜尿多达十几次。另外，前列腺增生严重时会出现急性尿潴留，肾功能衰竭、泌尿道感染等。有的患者本身排尿困难，遭遇受凉、饮酒、劳累等诱因后，引起腺体及膀胱颈部充血水肿，即可发生急性尿潴留，导致膀胱极度膨胀、疼痛，需要紧急到医院插尿管排尿。

所以，前列腺增生影响到老年人的生活质量了，就一定需要治疗。快速控制症状，这是治疗的核心。普遍观点认为，药物治疗是良性前列腺增生的首选治疗，比如α-受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、中药及植物制剂等可控制前列腺增生、改善尿路梗阻，减少尿潴留的发生。

C、治疗前列腺增生中的种种误区

误区一

良性前列腺增生会癌变

专家解答：良性前列腺增生属慢性良性疾病，还没有该疾病发生癌变证据。虽然良性前列腺增生和前列腺癌均可出现血清前列腺特异抗原升高，但后者升高更明显。

误区二

治疗前列腺增生 就是缩小前列腺体积

专家解答：良性前列腺增生症状严重程度与前列腺体积大小没有必然联系，比如前列腺是向外增生，不挤压尿道的话，对排尿的影响就不大，症状比较轻。所以，控制和改善下尿路症状才是治疗良性前列腺增生的首要目标。

误区三

症状改善就可以停药

专家解答：良性前列腺增生属慢性疾病，需要长期服药。自行停药是治疗慢性病最忌讳的现象，这可能造成疾病更严重的复发，导致并发症，对身体造成更大的伤害。坚持治疗，才能稳定症状，保持生活质量。

误区四

药效不佳立即换药

专家解答：患者体质不同，药物起效时间也不尽相同。短期药效不明显应坚持用药。如果在短期内因疗效不理想而频繁换药，会造成疗效不稳定，疾病的复发以及增加药物的不良反应。

预防前列腺增生 送你几招

Tips

●坚持体育锻炼，特别是局部的运动，可促进会阴部的血液流畅，比如多做收腹提肛操。方法是随着自己的自主呼吸，吸气时收小腹缩肛门，呼气时放松，连续做百次，每天上、下午各做一遍。

●不宜久坐和长时间骑自行车，以免前列腺部血流不畅。

●适量食用鸡蛋、牛肉、种子类食物，如核桃、南瓜子、葵花子等。

●饮酒要节制，过量饮酒会引起前列腺充血，导致尿潴留。