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房颤如何治?听听心脏专家怎么说

2017年04月10日15:29 来源:人民网-人民健康网

人民网北京4月10日电 (蔡熊更)近日,由首都医科大学附属朝阳医院(以下简称“朝阳医院”)举办的“爱由心生——关注房颤,及时就诊”房颤知识大讲堂在北京举行。在讲座中,朝阳医院心脏中心主任杨新春和朝阳医院心脏中心副主任医师刘小青分别对房颤高发人群特点、危害以及治疗等相关知识进行了介绍。

(图为首都医科大学附属朝阳医院心脏中心主任杨新春)

“房颤是一种常见的心律失常疾病,发病率随年龄增长明显增加,在老年人群中相对常见。房颤不仅严重影响患者的生活质量,更可使脑卒中风险增加5倍,由它导致的血栓栓塞事件发生率为正常人的5-17倍,长期房颤可引起心力衰竭,极大增加致残及死亡风险。”杨新春在讲座中介绍道。

(图为首都医科大学附属朝阳医院心脏中心副主任医师刘小青)

窦房结是控制整个心脏跳动的“司令”,窦性心律是窦房结发放的电活动,正常的心率为60-100次/分钟,其频率规整,系正常心脏节奏。而房颤是最常见的心律失常,通过心电图即可确诊。刘小青指出,房颤分为三种:一种是阵发性房颤,这种类型的房颤发作可自行终止;但随着病情发展,会发作越来越频繁,多数最终会进展为后两种;一种是持续性房颤,该类房颤一般大于7天以上,未经治疗不能自行转复为正常心律;另外还有一种是永久性房颤,是房颤的最恶劣情况,这种房颤用药是不能恢复的,而应用电复律除颤也仅能一定情况下缓解病症,并不能维持正常心律。

很多患者由于对房颤认知和重视不足,不到忍无可忍的地步就不来医院就医,导致错过早期最佳治疗期。当房颤发生卒中的风险轻重以及房颤发作的类型不呈比例时,即便是无症状的阵发性房颤,同样有发生卒中的可能。因此,当出现心跳明显加快、脉搏跳动不规律等症状,应立即到医院接受正规诊断及治疗。

那么,房颤高危人群在日常生活如何自测是否有房颤呢?刘小青在接受媒体采访时表示,房颤的症状是心律失常,患者的心跳紊乱。除了通过做心电图来发现房颤,房颤高危人群可通过在家一边看着钟表,一边摸脉搏来判断自己是否心跳紊乱,从而及早发现房颤。

据悉,房颤可以通过药物、介入、外科手术等方式治疗,达到维持正常心律,或者控制心率缓解症状,以及预防栓塞及卒中的治疗目标。刘小青进一步详述道,“导管射频消融术是一种微创手术,从患者大腿根部的血管中插入导管,深入到心脏内,从右心房与左心房中的间隔穿过,通过导管在左心房与肺静脉相连的部位发放高频电磁波即射频能量,沿肺静脉开口消融一周,将导致房颤的异常激动限制在肺静脉内,使之不能外传,从而达到治疗房颤的目的。”

刘小青强调,房颤也是一种慢性病,需要长期管理。不仅预防及救治层面要加强意识,术后也应注意提高个人的健康管理。从遵医嘱治疗、定期复查到改善生活习惯都应成为房颤治疗的重要组成部分。

(责编:王亚微、权娟)


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