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专家门诊答疑:性爱时包皮易破怎么办

北京大学第三医院男科主任 姜辉 ●刘德风

2017年01月27日08:15 来源:人民网―生命时报

  年轻人的爱情轰轰烈烈,性爱时更加“疾风骤雨”,但在充满激情地性爱时,也常出现一些小插曲。一次周末门诊碰到一对年轻夫妇,妻子在门外等着,男方进来时满脸的不好意思,支支吾吾地说自己洗澡时把包皮弄破了。我查体时发现,患者包皮较长,边缘可见有裂口样的破损。经过和小伙子仔细沟通后得知,他们刚结婚,但两地分居,只有周末才能见面。前一天晚上性爱时过于激情,事后感觉包皮疼痛,洗澡时发现包皮有破损。为什么会发生这种情况呢? 

  一般情况下,年轻男性性欲相对旺盛,如果性爱中动作过于粗暴,就容易发生不同程度的包皮受损情况,如果伴有包皮过长的问题,则更易发生包皮破损甚至撕裂。要注意的是,患有包茎或严重的包皮过长的男性,应进行包皮手术治疗。因为这两种情况会导致外口狭小的包皮包住龟头,如将包皮强行上翻又不能及时复位时,狭小的包皮口会紧勒在阴茎上,阻碍包皮远端和阴茎头的血液回流,致使这些部位发生肿胀,严重时可导致坏死,这被称为包皮坎顿,此时需紧急就诊处理。 

  还有一种情况是包皮存在其他病变,如包皮龟头炎、包皮念珠菌或其他细菌感染至局部发炎,或存在过敏性病变如湿疹、皮炎等,这样的患者在进行性生活时也易出现包皮出血破损。如果包皮破损偶尔发生,且不严重,可以用淡盐水或者高锰酸钾溶液进行清洗,局部使用消炎的软膏。要注意的是,患者在治疗期间要避免手淫或者性生活,以免影响伤口恢复。 

  如果包皮破损经常出现,应针对具体病因进行有针对性的治疗。如果是因为包皮龟头炎症导致的,建议对症治疗,必要时男女双方进行细菌、真菌检测,同查同治;如果是包茎、严重包皮过长或者反复包皮龟头炎症导致的包皮皮肤变性、脆性增加等情况,建议进行包皮手术治疗。另外,皮肤过敏导致的皮肤破损患者,还可使用抗过敏药物。 

  患者平时要保持包皮内的清洁和干燥。轻度包皮过长的男性,避免性生活时过于激烈,可增加性爱前戏时间,必要时使用润滑剂。▲

  

(责编:赵敬菡、许晓华)


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