别小瞧了妇科炎症，它竟然是不孕的元凶

妇科炎症是已婚女性比较常见的疾病，而且目前有越来越多的未婚女性也成为妇科炎症的受害者。

很多女性觉得问题不大，于是懒得上医院诊治，买些药在家自行冲洗；还有一部分女性到医院治疗一次后，就不再坚持后续的复诊和治疗。殊不知，这正是妇科炎症的治疗大忌。

受访专家

温凯辉 北京善方医院妇科主任

主任医师，毕业于中国医科大学医疗系，原北京军区总医院妇产科主任，从事妇产科临床近40年。对妇产科常见病、多发病的诊治；围产期保健；妊娠合并症/并发症的诊治；高危妊娠管理；妇科急危重症救治；妇科内分泌疾病；不孕不育诊治；盆底功能障碍疾病；围绝经期/绝经后疾病诊治与保健；高龄夫妇备孕；尤其在经腹、经阴及微创手术方面有较深造诣；宫腔镜、腹腔镜微创手术有丰富经验，手术级别达Ⅳ级；妇科恶性肿瘤经腹根治术及微创根治手术；尤其在局部晚期或局部巨块型宫颈癌的手术前先期化疗后根治手术，延长生存期有丰富的经验。

北京善方医院妇科主任温凯辉告诉《生命时报》记者，妇科炎症不仅给女性的生活和工作带来一定影响，而且还是不孕的重要因素之一。由于治疗不规范、不彻底，导致妇科炎症反复发作、迁延难愈，最终引发不孕大问题。

女性外阴部皮肤汗腺丰富，皱褶多，透气性差，加之阴道口前有尿道口，后有肛门，且距离很近，女性这一生理解剖结构的特殊性造成易于感染。

温凯辉医生说：“我在临床上遇到的患者中，有半数都是看炎症的。病菌可由阴道逆行感染宫颈、输卵管，最终导致盆腔炎和盆腔脓肿，形成一系列的生殖道炎症。”

在女性生殖系统中，阴道-宫颈-子宫腔-输卵管-卵巢这条“孕育生命”的通道，任何一处出现炎症，均可能导致不孕。

其中，输卵管炎引起的输卵管阻塞、积水所致的不孕在所有不孕症患者中占相当的比例。输卵管通畅是受孕必不可少的主要条件之一。

温凯辉医生介绍，输卵管是两根细长的管道，当出现炎症时，输卵管最容易受累，表现为内膜组织受损，发生黏连、狭窄、阻塞，伞端很容易形成输卵管积水，因此输卵管性不孕是女性不孕的最常见原因。

此外，输卵管炎症造成的输卵管通而不畅，即使能怀孕，但由于受精卵难以顺利通过输卵管进入子宫腔正常着床，所以输卵管炎症患者发生宫外孕的危险性更高。

温凯辉医生介绍，无痛B超造影可以清楚诊断输卵管性不孕，可以不受放射线伤害，对于此类不孕的治疗，宫腹腔镜联合手术是最经典的手术，是成功率较高的治疗方法。

其最大优势在于手术创伤小，医生能够一目了然地发现病变部位和输卵管、卵巢及子宫周围的病变，清楚直观地对症施治，八成左右的患者在治疗后都可以成功怀孕。

最后，温凯辉医生提醒，妇科炎症一定要正规治疗，由医生判断属于哪种类型的炎症，对症用药，用够疗程，才能彻底清除炎症，以免复发。

炎症反复发作，如果转为慢性盆腔炎，将无法治愈。一旦出现劳累或身体抵抗力下降，慢性炎症就会急性发作。

此外，有些妇科阴道炎症并没有明显的瘙痒等症状，因此女性日常一定要留意自己的白带情况，如有异常，要及早治疗。▲（生命时报记者 赵瑞）