有乳腺囊肿别慌 多数一次抽吸可治愈

如今乳腺B超逐渐成为女性体检中的必检项目。近日，随着各单位年度体检潮涌现，不少女性被到手的体检报告中“乳腺囊肿”吓到不知所措，赶到乳腺科追问“会否癌变”“该怎么办”。

广州中医药大学第一附属医院乳腺科主任医师童彩玲“安抚”说，“乳腺囊肿”并非炎症，更不是肿瘤，就像乳房长了小水泡，多数囊肿经一次抽吸就可治愈，没必要过度担心。

囊肿形成：内分泌紊乱导致

“其实，乳腺囊肿是女性常见的乳房疾病，尤其中年妇女多见。”童彩玲说，不少患者不相信患囊肿，称“乳房没任何不适”，这因为囊肿有的摸得到，有的摸不到。

临床发现，发现囊肿多数是女性无意中自行摸到，或体检发现，乳房有肿块且多数没有疼痛感。肿块呈圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚，活动，单发或多发。“它不是炎症，更不是肿瘤，是发生于导管末梢-小叶单位（TDLU）的圆球形的充满液体的肿物，就像乳房里的小水泡。”童彩玲形象地分析。

为什么会出现乳腺囊肿？

专家解释，主要是由于工作压力、睡眠不佳以及家庭婚姻等精神因素引起内分泌紊乱，使乳腺导管上皮增生，管内细胞增多，导管延伸、迂曲、折叠，折叠处管壁因缺血而发生坏死，输出导管堵塞、肿胀，然后在导管末端-小叶单位形成液体聚集而成。

形象地说，就像水管的一端堵塞了，水管里的液体慢慢增加，膨胀形成水囊。

单纯囊肿：穿刺抽液是有效方法

乳腺癌位居女性恶性肿瘤发病首位，因此，拿到“乳腺囊肿”结果的女性，往往首先急问“会否癌变”。正如上述童主任所言，囊肿不是肿瘤，“过度的担心是没有必要的”。常见的乳腺囊肿有单纯性囊肿、复杂性囊肿、积乳囊肿等。

专家指出，单纯囊肿恶变率低，因此穿刺抽液是治疗单纯性囊肿的一种有效方法，大部分囊肿经过一次抽吸就可以治愈，小部分囊肿需要抽吸2~3次。可以配合服用疏肝理气、化痰散结的中药或中成药，以及乳房按摩、针灸理疗如艾灸等方法进行治疗。对于小的囊肿也可以不治疗，定期复查即可。

而复杂性囊肿，含实性内容物的囊肿或者不典型的囊肿，根据医生的建议，穿刺或切除活检有时候是必要的。如果穿刺囊液是血性的，提示有囊内乳头状瘤或者囊内癌的可能性，需手术治疗。

第三种积乳囊肿是哺乳期常见的情况，乳汁淤积并形成纤维性包裹而产生，可以抽吸治疗，也可以观察。

调理建议：避免雌激素摄入

童彩玲建议，日常饮食及生活调理方面，乳腺囊肿患者宜多吃海带、橘子、橘饼、牡蛎等行气化痰散结之品，少吃高脂类食物，尽量避免使用含有雌激素的药物，以及蜂王浆、雪蛤膏等含有雌激素类保健品。保持心情舒畅、情绪稳定，适时婚育、哺乳。（记者 何雪华）