睡不好可能也是抑郁症

前段时间，青年演员乔任梁疑因抑郁症自杀的消息震惊了社会各界，令人惋惜悲痛之余，“抑郁症”这个熟悉又陌生的名字再次上了热点。

而且似乎一时间周围多了不少自称抑郁症的同病相怜者。忙碌的工作、快节奏的生活，还有还不完的房贷，一根稻草就能压垮我们的情绪。

但到底什么是“抑郁症”？我们平时觉得难过、不开心就是“抑郁症”了吗？

在10月9日的“世界精神卫生日”义诊、科普宣传上，不少精神心理科医生强调，每个人都会有情绪低落的时候，但抑郁情绪不等于抑郁症！是否患上抑郁症需要专业医生的判断，而不能仅凭几点表现就盲目怀疑。一旦达到抑郁症的程度，则需要寻求专业帮助和治疗。

门诊量每年增2成，秋季为抑郁症高发期

“近2年来，广州白云心理医院门诊就诊量以每年20%的速度递增，心理咨询量以每年20%的速度递增，其中咨询抑郁症的患者占30%。”从事临床工作30余年的广州白云心理医院执行院长肖磊介绍说，随着生活节奏的加快和压力的增大，精神健康越来越受到重视，尤其抑郁、焦虑是不断困扰着现代人，成为人们急需破解的主要困境，并且以青少年、老年人居多，病情严重的甚至有自杀倾向。

广州白云心理医院精神科门诊主任黄镇顺说，在心理疾病中，抑郁症属于一种常见的心境障碍，可由各种原因引起，在引发疾病的心理社会学因素中，重大的生活事件的突然发生，或长期处于一种强烈的不愉快体验是导致人产生恶劣心境的常见原因。此外，抑郁症的发病也有一个特点，即呈显著的季节性发展，有统计显示，约38%的抑郁症病人在秋冬季出现抑郁发作，秋季的季节自杀率也是全年中最高的。

抑郁情绪不等于抑郁症

明星们的抑郁症自杀事件引起更多人关注这个疾病，但同时不少年轻人因此也走入一个误区，我情绪低落、抑郁了，就患上抑郁症！真有这么多抑郁症吗？

在此，暨南大学附属第一医院精神心理科主任潘集阳教授分享了他在门诊遇到的一位患者情况：

陈小姐今年35岁，在一家外企工作，跟自己的丈夫和5岁的女儿一起生活。最近半年，她的丈夫发现了不妥： 陈小姐以前总是会在饭桌上唠叨几句，现在却变得沉默了，有时候还闷闷不乐，连平日里最喜欢的电视剧、购物网站也提不起兴趣；上班也不积极，工作出错频率高了，抗拒去上班；不再热衷闺蜜聚会，宅在家里一直躺着不动。丈夫问她发生了什么事情，她也说不清楚，就觉得自己脑子变迟钝了，做什么事都没动力，有时还觉得自己很没用，还会偷偷掉眼泪，偶尔还会有一闪而过的“不如死了算了”的想法。闺蜜和同事都劝她看开点，有什么事说出来就舒服了；有的亲戚甚至说她只是想偷懒在家不工作而已。但只有陈小姐知道，不是自己懒，也不是自己想不开，而是整个人都“有心无力”。

陈小姐经朋友介绍来到了暨大附一院精神医学科，在潘集阳教授的指导下完成了相关的问卷调查，结果显示，陈小姐的抑郁自评量表（PHQ-9）分数达到了20分。根据临床表现、量表等综合判断，陈小姐患上了抑郁症，并且属于中重度。

潘集阳教授介绍，抑郁症，又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征。常伴兴趣减退，意识活动减弱，合称为三低症状。即人们平时所说的“压抑”“郁闷”“心情不好”“没兴趣”等，均可能为抑郁症的早期症状。

临床可见心境低落与其所处环境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至悲观厌世，有自杀企图或行为；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。

潘集阳教授指出，陈小姐得的就是“抑郁症”，目前需要药物治疗才能帮助她缓解症状。抑郁症并不是如大众所想的，只要心理调节就能解决的问题。抑郁症的病因现在并不明确，但目前比较肯定的是，由于大脑功能发生了改变，引起了抑郁症的各种“动力不足”的表现。因此，抑郁症还是需要以药物为主，以运动等为辅的治疗。后期康复可配合心理治疗，改善生活质量。

睡不好可能也是抑郁症？

潘教授接诊，邓阿姨已经退休5年了，自己的孩子已经结婚成家，自己每天在家做家务，带带小孙子，平时会跟楼下的阿姨们一起晨运，唠叨一下家常。最近三个月，邓阿姨明显觉得自己睡觉质量变差了，不知道为何，平时7点多才醒来，现在6点就醒且再也睡不着了，身体渐渐出现了不适，一开始是手脚发麻，后来出现腰背痛，进而影响到了整夜的睡眠。白天更是精神差，不愿意出去晨运，家务活也不想做，整天觉得自己没力气。胃口也差了，老伴说她瘦了有十多斤。邓阿姨最后被确诊为抑郁症。

潘集阳教授指出，有一部分的抑郁症首发表现是“早醒”，或是其他的睡眠障碍问题（如入睡难，夜间易醒等），又或是如邓阿姨这种有躯体上的不适表现。人们往往想不到这可能是抑郁症的先兆表现。我们应多留意家里人的健康状况，如有发现异常，建议及时就诊。

失眠、睡眠差是抑郁症患者的一个重要表现，如果市民有早醒、入睡困难等睡眠障碍，并且伴随着情绪不稳定；注意力、记忆力减退；行为异常；控制力降低；体重明显变化等症状，并且持续2周以上，就可能是抑郁症等精神疾病的前兆。“患有精神方面疾病的患者每个人表现出的症状是有差异的，但病情都会随着时间的推移而加重”，肖磊建议，出现前述症状表现的人应及时到医院心理门诊就诊或咨询，以免耽误病情。

身边有人得了抑郁症，要怎么帮助他们？

抑郁是大脑激素分泌不足导致的化学反应的缺陷，而不是性格缺陷。抑郁患者正在经历剧烈而残酷的内心自我冲突。

鼓励抑郁患者对自己的情绪感受保持诚实。抑郁没什么可羞耻的，它是一种疾病，每个人都可能患上。你能做得最好的事，就是让他觉得跟你相处时，他处在抑郁状态是可以的，是被接纳和允许的。

如果他倾向于自我毁灭，最好经常跟他保持联系。如果你觉得他可能会伤害到自己，可以寻求专业帮助。

抑郁患者可能会故意敌对能缓解他们抑郁的事物，有时帮助的意图在抑郁患者看来看起来就像威胁。一旦抑郁患者开始接受药物治疗，你需要做到的是关注，鼓励，并督促其坚持服药，复诊。

■自测

抑郁障碍的主要表现有哪些？

1.一天大部分时间里都觉得不开心，儿童或青少年可能表现为易激惹；

2.对几乎所有的活动失去兴趣或愉悦感；

3.觉得非常疲倦，做事提不起劲；

4.对生活失去信心，感觉自己毫无价值或过分的、不适当的感到内疚；

5.反应迟钝，自觉“脑子好像是生了锈一样”，“脑子像涂了一层糨糊一样”；

6.在未节食的情况下体重明显减轻或体重增加，儿童可表现为未能达到应增体重；

7.睡眠差，出现早醒或难以入睡等睡眠问题；

8.反复出现死亡的想法，反复出现自杀观念或自杀行为。

如果您在最近2周内几乎每天面临上述问题，已严重影响生活，导致学习、工作、人际交往等方面受影响，提示您的精神状态需要专科医生协助，请及时就医。（记者 李劼 通讯员 灿城 智菲 晓姗）