我国2000万的慢乙肝进入“治愈时代”

7月28日是第六个世界肝炎日。新版中国《慢性乙型肝炎防治指南》为慢乙肝患者带来了好消息。《指南》首次提出乙肝“临床治愈”，明确将停止治疗后的持久应答、表面抗原消失并伴有谷丙转氨酶（ALT）复常和肝脏组织学的改善作为治疗目标。这意味着在我国患者达2000万的慢乙肝进入“治愈时代”。这是记者从中国肝炎防治基金会获悉的。

解放军302医院国际肝病诊疗中心主任赵平教授在接受科技日报记者采访时表示，慢乙肝是由乙肝病毒在体内不断复制而引起的长期进展性、免疫性疾病。因此，在抗病毒时提升机体免疫力，使患者获得持久的免疫控制，是实现临床治愈、降低肝硬化、肝癌发生率的关键。

目前，抗病毒治疗方法主要有核苷类药物、干扰素两大类。前者作用靶点单一，只能抑制病毒，获得e抗原血清转换率较低，停药复发率高于50%。而干扰素治疗则通过有限疗程达到抗病毒和控制免疫双重效果，激发人体自身免疫力，使患者有较高和持久的e抗原血清学转换，实现停药后持久应答。根据《指南》，ALT动态上升可判断慢乙肝治疗时机，当ALT水平持续或间隙升高（即免疫清除期）便是最佳治疗时机。（记者李颖）