国内首个宫颈癌疫苗获批 建议接种年龄为9到25岁

近日，很多人的朋友圈都被国家食药监总局批准首个预防宫颈癌HPV疫苗刷屏。那么，接种宫颈癌疫苗能100%预防宫颈癌吗？女性在哪个阶段接种最适宜？

宫颈癌致病因素明确

在我国宫颈癌已成为15岁至44岁女性中的第二大高发癌症，每年约有13万新发病例。

“尽管宫颈癌患病人群呈年轻化，但宫颈癌并不可怕，它是目前唯一病因明确、可以早期预防和治疗的癌症。”航空总医院妇科主任余立群表示，如果及时接种宫颈癌疫苗，就可以降低患病几率。

研究证实，全球99%以上的宫颈癌都是由人乳头瘤病毒（HPV）引起。HPV有14种被列为“高风险”，它们导致了几乎所有的宫颈癌。其中，以HPV16和HPV18两种基因型风险最高。此次获批在国内上市的HPV疫苗主要就是针对HPV16和HPV18。

其实，感染了HPV也并不意味着一定会变成宫颈癌。宫颈癌的发生要经历这样一个过程：高危HPV感染——持续感染——感染导致癌前病变——引发宫颈癌。余立群告诉记者，女性从感染HPV到发生癌前病变，大概需要几年甚至10余年的时间。“如果提早发现了感染，在癌前病变阶段进行治疗，能有效阻断癌变发生”。

建议接种年龄为9-25岁

余立群介绍，即使打了宫颈癌疫苗也不等于进了“保险箱”，并不能完全杜绝宫颈癌，只能预防约70%的宫颈癌。因此，即使接种过HPV疫苗，21岁以上有性生活的女性还是应定期进行宫颈癌筛查。

很多人还关心，HPV疫苗什么时候接种合适？余立群介绍，适合接种宫颈癌疫苗的年龄，各个国家甚至同一国家的不同机构建议都不一样。美国建议在11岁或者12岁的青春期前接种HPV疫苗。而此次宫颈癌疫苗生产商葛兰素史克声明，此次获批的HPV疫苗“在中国注册用于9到25岁女性的接种”。

那么超过25岁的女性还要不要打？余立群表示，接种宫颈癌疫苗，最为有效的是未发生性行为之前。发生性行为，可能会感染病毒，再接种疫苗保护效果就差。有性行为的女性并非一定感染病毒，接种疫苗依然是有效的。因为有人即使年龄超过25岁或26岁，但很可能还没感染HPV，所以接种疫苗仍然有预防作用。但对那些超过25岁或26岁、有过多次性行为的女性而言，她们大多数可能已经感染HPV（但不一定就会得宫颈癌），再接种疫苗效果甚微。“超龄了，如果一定要打疫苗，也没什么坏处，HPV疫苗没有安全风险。只是疫苗对本人不会有什么明显的预防效果。”（钱宇阳）